烏魯木齊醫(yī)保報(bào)銷流程為辦理住院手續(xù)的時(shí)候，有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院，出院需要主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費(fèi)處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據(jù);身份證、醫(yī)保卡。

一、報(bào)銷比例

1、城鎮(zhèn)職工住院報(bào)銷比例

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金規(guī)定的年度最高支付限額為80000元。參保人員住院醫(yī)療費(fèi)用超過(guò)起付線標(biāo)準(zhǔn)以上的部分按“分級(jí)計(jì)算，累計(jì)支付”的原則支付。超過(guò)80000元以上的醫(yī)療費(fèi)用，由大額醫(yī)療補(bǔ)助金支付，支付限額為22萬(wàn)元，支付比例為90%。

2、城鄉(xiāng)居民醫(yī)保住院報(bào)銷比例

住院發(fā)生的符合醫(yī)療保險(xiǎn)目錄的醫(yī)療費(fèi)用統(tǒng)籌支付比例：三級(jí)醫(yī)院65%、二級(jí)醫(yī)院80%、一級(jí)及以下醫(yī)院90%、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院90%。一個(gè)年度內(nèi)各級(jí)別醫(yī)院只交一次起付線，三級(jí)醫(yī)院為600元、二級(jí)醫(yī)院為300元、一級(jí)醫(yī)院為200元，鄉(xiāng)(鎮(zhèn))衛(wèi)生院為80元。

二、報(bào)銷范圍

基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌報(bào)銷范圍：

(1)參保職工按國(guó)家及自治區(qū)有關(guān)規(guī)定在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)住院和緊急搶救醫(yī)治屬于《基本醫(yī)療保險(xiǎn)診療項(xiàng)目》和《基本醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍及標(biāo)準(zhǔn)》所列疾病發(fā)生的部分醫(yī)療費(fèi)用;

(3)參保職工經(jīng)批準(zhǔn)在門診治療嚴(yán)重慢性疾病(糖尿病、Ⅱ期高血壓、肺源性心臟病、腦出血、腦梗塞恢復(fù)期)、各類惡性腫瘤化療以及腎透析等部分醫(yī)療費(fèi)用;

(4)屬于家庭病床適應(yīng)范圍中所列疾病，經(jīng)衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)同意由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)設(shè)立的家庭病床規(guī)定的部分醫(yī)療費(fèi)用。

個(gè)人醫(yī)療帳戶報(bào)銷范圍：

(1)在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診就診的醫(yī)療費(fèi)用;

(2)在定點(diǎn)零售藥店購(gòu)藥的費(fèi)用;

(3)門診特殊檢查治療自付部分的醫(yī)療費(fèi)用;

三、報(bào)銷條件

1、參保并正常繳費(fèi)(指到出院時(shí)仍處在參保繳費(fèi)狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費(fèi)滿30天，以個(gè)人身份參保繳費(fèi)滿6個(gè)月)

2、病種符合“基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院病種目錄”

3、資料完備

四、報(bào)銷材料

1.醫(yī)保證歷本

2.IC卡

3.醫(yī)療費(fèi)用清單

4.收據(jù)

5.醫(yī)療機(jī)構(gòu)等級(jí)證明和病歷

6.住院病人的出院小結(jié)等相關(guān)資料

五、報(bào)銷地點(diǎn)

烏魯木齊市社會(huì)保險(xiǎn)管理局

地址：西路99號(hào)

電話：0991-4680753

交通指引：

附的公交站:

南湖二期、巴州路、王家梁一隊(duì)、消防局、南湖北路、市政府、南湖小區(qū)、立森化工廠、電信公司、出租公司、南胡小區(qū)、獸醫(yī)站、華凌公交車場(chǎng)、南湖西路。

附的公交車:

501路、6401路、56路、701路、921路、529路、59路、61路、63路、105路、34路、502路、527路、537路、K001路、 152路、23路、306路、73路、927路、309路、BRT5路等。