天津醫(yī)保報銷流程為辦理住院手續(xù)的時候，有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院，出院需要主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據(jù);身份證、醫(yī)保卡。

一、報銷比例

城鎮(zhèn)職工：

符合報銷范圍的醫(yī)療費，由統(tǒng)籌基金和個人賬戶分別支付，內(nèi)容包括：①住院治療的醫(yī)療費用（含社區(qū)家庭病床的醫(yī)療費用）；②急診搶救留觀并轉(zhuǎn)入住院前7日內(nèi)的醫(yī)療費用；③門診特殊病醫(yī)療費用；④門急診醫(yī)療費用。

城鄉(xiāng)居民：

在定點醫(yī)療機構(gòu)或定點零售藥店發(fā)生的符合“三目”范圍的醫(yī)療費用，納入報銷范圍。內(nèi)容主要包括：①住院醫(yī)療保險待遇;②門急診大額醫(yī)療費補助;③門診特定疾病。

二、報銷范圍

1.國家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險藥品目錄所列的西藥、中成藥和中藥飲片費用；

2.國家、省規(guī)定的基本醫(yī)療保險診療項目所列的費用；

3.國家、省和本市規(guī)定的基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準所列的費用；

4.按規(guī)定列入基本醫(yī)療保險報銷范圍的定點醫(yī)療機構(gòu)自制制劑的費用；

5.因急診在本市非定點醫(yī)療機構(gòu)或本市以外的非營利性醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險報銷范圍的醫(yī)療費用；

6.符合國家、省和本市規(guī)定的其他醫(yī)療費用。

三、報銷條件

1、參保并正常繳費(指到出院時仍處在參保繳費狀態(tài))且待遇審核期滿(以單位身份參保繳費滿30天，以個人身份參保繳費滿6個月)

2、病種符合“基本醫(yī)療保險住院病種目錄”

3、資料齊全

四、報銷流程

1.受理審核

以家庭或行政村組織參保的城鄉(xiāng)居民，在所屬社區(qū)工作站或鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心申報墊付醫(yī)藥費;鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)勞服中心負責(zé)受理、醫(yī)藥費清單錄入、信息上傳和報送申報材料等工作;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時完成審核支付工作。

以院校組織參保的學(xué)生，到所在區(qū)縣學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校申報墊付醫(yī)藥費;學(xué)生醫(yī)保服務(wù)中心或?qū)W校負責(zé)統(tǒng)一歸集單據(jù)及相關(guān)材料、到所在地社保分中心錄入信息、報送申報材料等工作;醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)及時完成審核支付工作。

2.費用支付

醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)按月將應(yīng)支付金額劃入居民(學(xué)生)社會保障卡銀行賬戶。對暫未領(lǐng)取社會保障卡的，在辦理墊付醫(yī)療費用申報手續(xù)時，應(yīng)同時辦理結(jié)算賬戶開立手續(xù)。