永州醫保報銷流程為辦理住院手續的時候,有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續,登記住院,出院需要主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;住院通知單,住院押金條收據;身份證、醫保卡。
1、辦理人提交報銷單據等材料到社會保險基金管理局受理;
2、受理部門自收到申請材料,醫保中心當日完成審核,結算,支付工作;
3、社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單》后,予以報銷。
注意事項
1、參保居民因病需住院治療的,原則上要求到聯網的定點醫療機構憑本人有效身份證、醫保卡辦理在院即時結算,應由醫療保險基金支付的部分個人不再負擔,參保居民個人只支付應由個人自付(自費)的醫療費用。
2、參保居民經醫院檢查需要在未聯網結算的定點醫療機構住院治療的,其醫療費用由參保居民全額墊付,憑住院醫療發票、出入院證明、費用清單、身份證復印件、銀行卡號等資料送縣社會保險經辦機構報銷(醫療發票等資料必須提供原件)。
根據規定,在8000元以上部分按以下標準進行大病補助:8000元以上至30000元以內部分補助50%;30000元以上至50000元以內部分補助60%;50000元以上至80000元以內部分補助70%;80000元以上部分補助80%。其中“政策范圍外自負總額”在20000元以上部分按以下標準進行大病補助:20000元以上至50000元以內部分補助50%;50000元以上至80000元以內部分補助60%;80000元以上部分補助70%。
報銷地點
永州市醫療保險基金管理處
地址:永州市冷水灘區清橋路83號
電話:0746-8367386
一、村衛生室提供的與其功能相適應的基本醫療服務。
二、鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心按照分級診療服務功能定位提供的、符合基本醫療保險“三個目錄”范圍的門診醫療服務。
三、一般診療費納入基本醫療保險基金支付范圍的部分。
四、參保居民與家庭醫生服務團隊簽約的基礎服務包基本醫療服務。
五、經省人社廳研究納入支付范圍的其他費用。
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