廣州醫保報銷流程為辦理住院手續的時候,有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續,登記住院,出院需要主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;住院通知單,住院押金條收據;身份證、醫保卡。
城鎮職工醫保
普通門診
基層醫療機構:
1、規定標準:80%
2、實施基藥制度且零差率銷售的甲類藥品:88%
其他醫療機構和指定專科醫療機構:
1、未經轉診45%
2、經轉診55%
統籌基金最高支付限額:300元/人·月(不滾存,不累計)
城鄉居民醫保(城鄉居民)
普通門診
1、未成年人及在校學生:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為80%,年度最高支付限額為1000元/人
2、居民:基層選定醫療機構統籌基金支付比例為60%,年度最高支付限額為600元/人
城鎮職工醫保
有效社會醫療保險憑證。
城鄉居民醫保(城鄉居民、大中專院校學生)
有效社會醫療保險憑證。
城鎮職工醫保
醫療費用報銷待遇原則上通過定點醫療機構予以記賬結算,參保人在就醫過程中應出示有效社會醫療保險憑證,并配合定點醫療機構進行身份核實。在出示有效的社會醫療保險憑證前,就醫所發生的費用全部由參保人自行承擔。急診入院或者由于意識不清等情況不能當場出示的,應當在入院3日內補辦示證手續,家屬或其他陪同人員應當配合辦理相關手續。
城鄉居民醫保(城鄉居民、大中專院校學生)
參保人在醫保就醫過程中,應出示有效社會醫療保險憑證,并配合定點醫療機構進行身份核實。
首次進行普通門診(含急診)、產前門診檢查、門診特定病種就醫,請按規定辦理相關手續。
辦理地點
定點醫療機構。
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