茂名醫保報銷流程為辦理住院手續的時候，有醫保的患者，要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續，登記住院，出院需要主治醫師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據;身份證、醫保卡。

一、報銷條件

報銷條件報銷的條件有以下幾點：

1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費

2、合作醫療指定醫療機構就醫;

3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用，并先行支付現金，且保存有關單據和資料。

二、報銷材料

住院醫保費用報銷材料：

1、身份證復印件;

2、住院收費收據原件及復印件;

3、診斷證明書;

4、每日用藥清單;

5、住院費用明細清單;

6、出院小結;

7、準許結算卡等資料。

三、辦理流程

辦理流程

(1)凡需回社保局報銷住院醫療費用的住院參保人員在出院7個工作日內攜上述材料到市社保局業務大廳⑨、⑩號窗口辦理報銷手續。

(2)窗口工作人員核收報銷資料后，向參保人員出具《茂名市區參保人員住院醫療費用單據收條》。

(3)收到資料后在十五個工作日內核審完畢，基本醫療保險統籌基金報銷支付額由廣發行茂名分行劃入住院參保人員的廣發智能IC卡金融帳戶中，參保人員憑IC卡到廣發行茂名分行提取現金。

(4)十五個工作日后，根據需要，住院參保人員可憑《茂名市區參保人員住院醫療費用單據收條》到市社保局業務大廳⑧號窗口領取《社會醫療保險醫療報銷計算表》。該表要妥善保管，遺失不補。

四、報銷比例

城鎮職工醫保費用報銷：

住院醫保費用報銷：

基本醫療保險：

1.鄉鎮衛生院：起付標準200元，報銷比例：在職90%，退休92%。

2.一級（含未定級）定點醫院：起付標準200元，報銷比例：在職90%，退休92%。

3.二級定點醫院：起付標準500元，報銷比例： 在職80%，退休85%。

4.三級定點醫院：起付標準700元，報銷比例：在職80%，退休85%

5.轉診至市外醫院：起付標準1000元，報銷比例：在職降五個點，退休降五個點。

6.辦理長期異地居住就醫備案：起付標準1000元，報銷比例：在職： 與本市相應級別醫療機構支付比例一致。退休：與本市相應級別醫療機構支付比例一致。

7.未經轉診和未辦理異地居住備案：起付標準1000元，在職：降20個點，退休：降20個點。

（備注：年度最高支付限額20萬元）

門診醫保報銷費用：

門診診查費：在市內二、三級公立醫院改革醫院門診就醫可享受3元/人·次的門診診查費報銷待遇

普通門診統籌：年度支付限額為每人每年350元(含一般診療費和家庭醫生簽約服務費基本醫療保險支付部分)，支付比例為80%

門診特定病種：城鎮職工醫保門診特定病種共25種，不設起付線，參保人按規定在定點醫療機構門診就醫或在定點零售藥店購藥的，可享受相應報銷待遇。

五、報銷范圍

1、參保居民在正常繳費期間因患病到定點醫療機構住院;

2、在門診緊急搶救死亡或24小時內轉住院所發生的醫療費用;

3、符合計劃生育規定的生育或終止妊娠發生的住院醫療費用;

4、門診特殊病種醫療費用納入城鄉居民基本醫療保險統籌基金支付范圍。

六、辦理地址

茂名市社會保險基金管理局(油城六路)

地址：油城六路26號

電話：0668-2895316

茂名市茂港區社會保險基金管理局

地址：海城二路附

電話：0668-2689138

茂名市社會保險基金管理局茂南分局

地址：光華北路

電話：0668-2885131

電白縣社會保險管理局

地址：海濱二路107

電話：0668-5120392