2017年我國小學生半視高中生超過八成專家:遺傳、環境是主因

教育部調查顯示，我國小學生的視力不良檢出率達到45.71%，初中生達到74.36%，高中生達到83.28%。一直以來，許多家長認為，孩子視主要與看書距離太等用眼慣不良有關。其實，視是多因素綜合作用的結果，除用眼衛生外，與遺傳、體質、營養等均有密切關系。22日，由廣州市科創委、廣東科學中心主辦的“珠江科學大講堂”在花都區鄺維煜紀念中學舉行，廣州中醫藥大學第一附屬醫院眼科主任、廣東省眼底病重點專科學科帶頭人俞曉藝從科學角度談“視”，他幽默地形容，青少年防治視分為幾步，一是“投好胎”，二是“多點戶外活動”，三是“健康飲食”，四是發現視后要“看醫生，驗配眼鏡”。

數據顯示，年來，我國兒童青少年視發生率呈上升趨勢，且隨年齡增長有明顯增加。2010年，國家體育總局所做的《國民體質監測公報》顯示，中國小學生視患病率為31.67%，初中生為58.07%，高中生為76.02%。到，教育部“全國學生體質與健康調研”結果顯示，中國小學生視力不良檢出率達到45.71%，初中生達到74.36%，高中生達到83.28%。數據也顯示，中國青少年的視率遠高于歐美學生。

視發病原因多與遺傳營養等都相關

11月，國家衛計委、教育部、國家體育總局聯合印發了《關于加強兒童青少年視防控工作的指導意見》，要求加強兒童青少年視防控工作。

視的成因有哪些，為何中國人的視率特別高呢？俞曉藝結合年來的科學研究成果進行了解釋。

俞曉藝指出，遺傳、環境，以及遺傳與環境的相互作用，是目前學界對于視成因的主流解釋。

研究表明，在眼的屈光狀態形成尤其是視的形成中，遺傳起著重要作用。“早從上世紀開始，包括中國在內，就有許多國家針對遺傳因素進行系列研究。目前，在以下兩個方面已經獲得共識。一是視的發生與區域、人種有關。比如中國和日本，視的發病率遠高于歐美；又比如，黑色人種的視眼發病率是全世界最低的。二是視眼有一定的遺傳傾向及編碼，并且是由多因子決定的。”

而在環境因素方面，大眾最為熟悉的是“業學說”。該學說認為，青少年視眼是由于過多地讀寫等距離作業而引起的一種后天獲得性視，或者說視眼的發病與距離作業有著很密切的關系。這一說法目前在學界也獲得共識。

除了遺傳、用眼慣等外，體質、營養等均與視的發生有關。胃、腎下垂，扁足等患者的視發生率也較正常人高；喜吃零食、甜食、患齲齒的青少年視眼發生率高，這可能因食品搭配不當造成體質異常而引起眼屈光異常。

“總的來說，遺傳因素與眼工作是影響視發生與發展的兩個重要因素，營養、體質等也可能成為誘發因素。”俞曉藝表示。

熱點問題】

問：眼鏡是否要常戴?

答：要看具體度數

當孩子被確認為視后，家長最常問的問題是，戴眼鏡好還是不戴眼鏡好？戴了眼鏡后視會不會越來越深呢？

俞曉藝指出，這不能一概而論。目前業界主流觀點認為，對2.50屈光度以下（即250度視）的輕度視眼鏡應以遠用為主，看書、寫字時可以摘下。中高度視患者應該常戴，但需酌情減少一定的度數，這樣不僅可以提高視力，還可促進調節和輻輳功能的加強，防止外斜視的發生。同時，視加深的原因很復雜，跟先天遺傳、后天環境、種族因素都有關，反而與眼鏡無直接關系。“總的來說，視患者是進行治療還是配戴眼鏡，眼鏡經常佩戴還是脫脫戴戴，究竟戴多少度，都要經過眼科醫生的認真檢查，結合每一患者的具體情況而決定。”俞曉藝還建議，青少年應每隔半年檢查一次眼睛。

問：視治療儀靠譜嗎?

答：大多沒有確切療效

治療視的手段有很多種，誤區也有不少。比如，一些家長濫用藥物進行治療，或者急于給孩子找各種治療儀。市面上的視治療儀多有夸大療效的、虛假宣傳的問題。絕大多數治療儀沒有確切療效，僅有輔助功能。

激光手術是另一種年來比較流行的治療手法。俞曉藝認為，激光手術的種類很多，不能一概而論，要看個人的眼睛條件適合做哪一種。但大前提是必須眼睛健康，如果高度視已引發病變，那么連手術都難以進行。