3月13日,教育部學位管理與研究生教育司(國務院學位委員會辦公室)在工作動態中刊登文章《北京大學著力培養全科醫生》,介紹了北大醫學部高層次全科醫學人才培養的經驗與做法。
*在黨的十九大報告中指出,實施健康中國戰略,為人民群眾提供全方位全周期健康服務。要實現這樣的目標,離不開基層衛生人才,尤其是全科醫生。2011年,北京大學醫學部(簡稱“北醫”)成立全科醫學系,隨后在全部綜合性附屬醫院成立全科醫學教研室并在全國范圍內率先招收全科醫學研究生。
1.構建多元一體的全科醫學教育體系
北醫的全科研究生培養定位為全科醫療服務的提供者、教育者、研究者和領導者。結合全科研究生培養特點,為其精心設計培養方案,全科研究生教育與全科醫師規范化培養并軌進行。通過制定明確的職業規劃,樹立學生的從業信心,學校為全科研究生設立高額獎學金,保障學生的學習和生活。
2.以崗位勝任力為導向的臨床能力培養
學校根據全科醫學的知識構架與學科特點建立主題明確、內容廣泛的輪轉規劃,提供了多層面的實戰舞臺。綜合醫院導師與社區導師互相配合、交叉互補,將全科思維培養貫穿于研究生培養的全過程。與此同時,學校與英國醫學雜志合作,為學生提供前沿臨床醫學知識,開展臨床病例討論和理論知識學習的英語沙龍學習臺。
3.以形成性評價為手段的過程管理
結合國際先進的評估方法,學校確立了全科研究生能力評估方案,為其建立全科培訓電子檔案。內容涉及成長計劃、反思日志、科室輪轉、考核記錄、能力領域、評審準備等七大板塊。研究生臨床輪轉后,通過mini-CEX、360°評估等多種方式進行輪轉效果考核。
4.以提高國際化程度為目標的海外交流學習
學校每年資助3-5名學生赴英國進行為期3個月的交流學習。在診所見和學校的學習中,研究生學習先進的全科理念、評估方法及社區診所管理模式。學校還與臺灣壢新醫院、香港家庭醫學學院聯合、加拿大麥吉爾大學建立合作關系并開展學術交流。
5.加強國際合作,培養高水的全科醫學師資隊伍
北醫以“走出去、請進來”的方式對全科醫學領域師資進行培訓交流,北醫聯合全國醫學專業學位研究生教育指導委員會、英國伯明翰大學、英國國家醫學教育局共同參與師資培訓培訓。年來,全國200位全科師資參加四方主辦的海外交流培訓項目,2300余人參加四方組織的全國全科醫學師資骨干精品培訓班。
6.構建一體化人才培養模式
學校協調衛生行政部門,對基地進行了功能分工和統籌規劃。社區基地由專職人員負責教學。高等院校、綜合醫院及社區衛生服務中心在衛生行政主管部門的協調下相互合作,確保人才培養的順利進行。所構建的“高校?衛生行政部門?綜合醫院?社區”一體化人才培養模式目前已在北京和廣州開展。
7.為全科醫學專業學位畢業生拓寬發展途徑
在就業方面,學校積極與基層社區衛生服務中心溝通,為畢業生爭取更大職業發展空間和生活待遇。同時,學校為在基層社區衛生服務中心工作的畢業生繼續提供學術交流和繼續教育的機會,持續性幫助畢業生成為全科醫學領軍型人才。
幾年,北醫培養的全科醫學碩士專業學位畢業生有13人從事全科醫學工作,在社區衛生服務中心工作的有9人。這些畢業生在工作崗位中承擔了預防保健、常見病多發病診療和轉診、病人康復和慢性病管理、健康管理等綜合程度較高的一體化服務等工作。通過他們的工作使得社區居民就能享受到“小病不出社區,大病及時轉診”的醫療服務,也深受社區居民的歡迎。例如,北京大學首屆全科醫學碩士專業學位研究生姚彌,畢業后選擇留在北京市西城區新街口社區衛生服務中心,成為一名社區全科醫生。截至目前,姚彌所在的全科醫生團隊簽訂家庭醫生服務協議的患者有1984人。他說:“很多患者問我以后會去哪。只要你們相信我,我會一直待在這里。”
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