廣州生育津貼算法與領取指南
享受條件
符合以下條件之一的單位或個人可以提出申請:
1、參保人參加本市生育保險累計繳費滿1年的,且在享受生育保險待遇期間,用人單位按時足額為其繳納生育保險費的,用人單位應當在參保人生育或者施行計劃生育手術的次月起1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
2、參保人參加本市生育保險累計繳費未滿1年的,用人單位應當在其累計繳費滿12個月之后的1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
3、參保人按照規定享受產假或者計劃生育手術休假期間,用人單位因被吊銷營業執照、責令關閉、撤銷等客觀原因,停止為其繳納生育保險費、并未支付產假工資的,參保人可在產假或者計劃生育手術休假結束后1年內,向社會保險經辦機構申請支付生育津貼。
1、生育津貼
以生育(流產)時當月本單位人繳費工資為基數按規定假期計發。
生育津貼=當月本單位人繳費工資÷30(天)×假期天數
假期天數:
女職工生育享受98天產假,其中產前可以休假15天;難產的,增加產假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天。
女職工懷孕未滿4個月流產的,享受15天產假;懷孕滿4個月流產的,享受42天產假。
例如:方某所在單位的當月均繳費工資為3000元,而去年的公司均工資為2500元,方某屬于晚育,可以享受假期一共是,98加15=113天,她能領取到的生育補貼=3000÷30×113=11300元。
2 、一次性分娩營養補助費
(1)正常產、滿7個月以上流產;上年度市職工月均工資×25% ;
(2)難產、多胞胎:上年度市職工月均工資×50% 。
舉例,仍以上訴例子舉例,方某的一次性分娩營養補助=2500×25%=625元
3 、一次性補貼
在一、二級醫院分娩的,每人一次性增加 300 元補貼。
申領生育保險待遇須知
一、生育就醫身份確認:
女職工在懷孕 16 周后,凡享受人流、引產、產檢、生育等生育保險各項待遇時,從2005 年9月1日起,由用人單位到市醫保局進行就醫手續確認及申報生育定點醫院。
二、到市醫保局進行就醫手續確認及申報生育定點醫院需攜帶的資料:
1、《計劃生育服務證》;
2、《廣州市孕產婦保健系統管理手冊》或醫院診斷懷孕周數據及預產期的證明原件;
3、小1寸期照1張;
4、《生育保險選擇定點醫院申請表》(須蓋單位公章并填寫上聯系人和電話)。
三、需辦理備案女職工的申報:
1、辦理備案的女職工需提供以下資料:
(1)如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件);
(2)《計劃生育服務證》(原件);
(3)醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件)
2、軍人軍屬人員
軍人軍屬人員不受參加生育保險累計滿一年的限制。在享受各項生育保險待遇前,需提供另一方的軍官證或士兵證和結婚證(原件)。軍人軍屬人員須先到社會保險經辦機構備案然后到醫保局進行生育就醫手續確認。
3、關閉、破產企業女職工
用人單位在關破當月,將懷孕職工資料報所在的市、區(縣級市)社會保險經辦機構備案, 然后再到醫保局進行生育就醫身份確認。備案時填寫《參加廣州市生育保險的關破企業懷孕職工名冊》,同時提供:①本單位關破的證明文件原件及復印件;②懷孕職工經區級以上醫院確診為妊娠(含孕周)的診斷證明原件及復印件;③計劃生育服務證原件及復印件。
4、當年從機關調入企業人員
當年轉業,復原,退伍的人員及機關事業單位轉制為企業或從機關事業單位調入企業的人員不受參加生育保險累計滿一年的限制,從參保當月起(十二個月內),單位無欠費的,憑相應證件或證明到社會保險經辦機構備案,然后再到醫保局進行生育就醫手續確認。
5、原來在省社;蚴窃谑瓤缃y籌地區參保后轉入本市人員
提供省社保局或省內各統籌區社保機構出示的參加生育保險年限的證明,在本市必須是參保狀態,并且參加了生育保險,本市與省內各統籌區或省社保的生育繳費年限累計滿一年的,先報社保經辦機構備案,再到醫保局進行生育就醫身份確認。
生育保險定點醫療機構名單
四、生育保險待遇的申領
女職工生育或流產后一年內,分別由女職工,男配偶所在單位申領生育保險待遇。 提供以下資料:
(一)如有《廣州市職工勞動手冊》的一并提供(原件)。
(二)《職工生育保險待遇審核表》一式二份。
(三)醫院診斷懷孕證明(證明懷孕周數)或圍產手冊(原件)
(四)根據下列不同的情況,提供相關憑證:
1、順產,難產:
(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);
(2)《出生證》(原件及復印件);
(3)《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件);
(4) 難產的附帶醫院診斷證明書(原件及復印件);
(5) 領取二孩指標符合晚育規定的,附單位證明。
2、嬰兒死亡:
(1)《計劃生育服務證》(原件及復印件);
(2)《死亡報告書》(原件及復印件)。
3、流產:
(1)《同意生育指標通知書》或《計劃生育服務證》或提供戶口所在街道計生部門出具的證明(原件及復印件);
(2)醫院診斷證明書(注明懷孕周數)(原件及復印件);
4、男配偶假期工資:
(1)《出生證》 (原件及復印件);
(2)《獨生子女父母光榮證》(原件及復印件)。
注:
• 1、醫院診斷證明應為區級(或鎮級)及以上醫院證明方有效。
• 2、懷孕 16 周前的突然流產、非定點醫院的急診、產假期內的產科并發癥、異地分娩的醫療費用等,按有關規定向醫保局申報,經審核確認的費用將直接撥至單位帳戶。
• 3、所有復印件都必需用A4紙復印。
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