烏魯木齊生育保險最新政策

1、生育險參保不足月也可報銷

生育保險金支付的條件之一，是用人單位按規(guī)定為職工連續(xù)足額繳納生育保險費10個月以上，未達到連續(xù)10個月繳費標準的，在街道辦事處無法登記生育信息，也就無法享受生育保險待遇。

對于文章開頭提到的張女士的情況，個人可先用現(xiàn)金支付檢查費、住院醫(yī)療費等，待連續(xù)繳費滿10個月且產(chǎn)假期滿后，攜帶相關(guān)資料，于每月1?10日到市社會保險管理局醫(yī)療、生育保險待遇支付科進行報銷申報。 

2、兩類參保人員享生育醫(yī)療費

根據(jù)新的政策規(guī)定，參加烏魯木齊靈活就業(yè)人員基本醫(yī)療保險，且連續(xù)繳費二年以上的人員，其住院分娩發(fā)生的符合規(guī)定的生育醫(yī)療費用納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險基金支付范圍。定額補助標準為：順產(chǎn)2000元；剖宮產(chǎn)3500元。

參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險的參保人員，住院分娩發(fā)生的生育醫(yī)療費用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍。定額補助標準為：順產(chǎn)1000元；剖宮產(chǎn)1750元。參保人員在妊娠期、分娩期、產(chǎn)褥期內(nèi)，確因生育并發(fā)癥發(fā)生的醫(yī)療費用，根據(jù)參保險種分別納入城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金支付范圍。[詳見本文參考資料2]

烏魯木齊生育保險繳費基數(shù)和比例

1、繳納基數(shù)

烏魯木齊生育保險繳費基數(shù)，分為兩種情況。

（1）城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員

企事業(yè)單位職工生育保險繳費基數(shù)是按照上一年度自治區(qū)城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員月均工資計算的。2014年，自治區(qū)城鎮(zhèn)單位從業(yè)人員年均工資為49591元，月均工資4132元。按此確定，2015年1-12月的繳費基數(shù)下限為2479元，上限為12396元。

（2）國有農(nóng)牧企業(yè)人員

自治區(qū)地方國有農(nóng)牧企業(yè)從業(yè)人員年均工資為19836元，月均工資1635元。按此確定2015年1-12月的生育保險繳費基數(shù)下限為991元，上限4959元。[詳見本文參考資料3]

2、繳納比例

生育保險由單位承擔，繳納比例為0.8%；個人不承擔繳費。

三、烏魯木齊生育保險金待遇

（一）待遇標準

檢查費：產(chǎn)前：950元 / 人產(chǎn)后：50元 / 人

生育醫(yī)療費：順產(chǎn)：1500元 / 人助娩產(chǎn)：2000元 / 人

剖宮產(chǎn)：3000元 / 人多胞胎生育：增加200元 / 胎

計劃生育手術(shù)：懷孕不滿4個月人流：400元 / 人

懷孕4-7個月引產(chǎn)：1000元 / 人

單純輸卵管結(jié)扎手術(shù)：1200元

放置宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)：200元

取出宮內(nèi)節(jié)育器手術(shù)：150元

輸卵管吻合復(fù)通手術(shù)：1000元

男職工（配偶無勞動收入）享受待遇為以上標準的50%

女職工生育的，還可享受生育津貼。