2018年九江生育保險報銷條件和比例計算方法,生育津貼最新政策
生育保險是通過國家立法規定,在勞動者因生育子女而導致勞動力暫時中斷時,由國家和社會及時給予物質幫助的一項社會保險制度。生育保險待遇主要包括兩項。一是生育津貼,二是生育醫療待遇。那么2018年九江生育保險報銷條件和報銷比例是多少?九江生育津貼怎么發放呢?本文小編帶你一起了解關于九江生育保險相關信息。
1、孕前優生健康檢查:200元;
2、妊娠診斷:40元;
3、產前檢查:①妊娠至第12周末前的產前檢查費160元,②妊娠至第27周末前的產前檢查費360元,③妊娠至分娩的產前檢查費560元;
4、分娩:①經陰道正常分娩2000元,②經陰道助產分娩2500元,③剖宮產3500元(剖宮產合并子宮肌瘤、闌尾炎等手術的3800元)。多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%;
5、流產、引產:①懷孕10周以內門診流產300元,②懷孕10周(含10周)以上、12周以內住院流產600元,③懷孕12周(含12周)以上、28周以內住院引產1100元,④懷孕28周(含28周)以上住院引產1500元;
6、宮外孕手術1500元;
7、避孕、節育:①常規宮內節育器放置或取出60元(處于絕經期宮內節育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位的120元),②皮下埋植避孕術60元,③輸卵管絕育術800元,④輸精管絕育術500元,⑤輸精(卵)管復通術3000元。
以下費用生育保險基金不予支付:
(1)不符合法律法規和計劃生育政策規定的;
(2)用人單位參保處于中斷狀態或欠繳生育保險費3個月以上的。
(3)因自殺、自殘、斗毆、酗酒、吸毒等違法行為,以及因交通事故、意外傷害等有第三方責任人事故造成妊娠終止的;
(4)因生育、實施計劃生育手術醫療事故所發生的醫療費用;
(5)治療不孕不育癥發生的醫療費用;
(6)實施輔助生殖術(如試管嬰兒)發生的醫療費用;
(7)在國外及港、澳、臺地區發生的生育醫療費用。
九江生育保險產假待遇:
1、取宮內節育器的,享受1天的生育津貼;
2、放置宮內節育器的,享受3天的生育津貼;
3、結扎輸卵管的,享受21天的生育津貼;
4、妊娠3個月以內(含3個月)流產的,享受15天的生育津貼;
5、妊娠3個月以上4個月以下(含4個月)流產的,或患子宮外懷孕實施手術的,享受30天的生育津貼;
6、妊娠4個月以上7個月以下流產或施行計劃生育補救措施的,享受42天的生育津貼;
7、妊娠7個月(含7個月)以上生產或者妊娠7個月以上胎兒宮內死亡或嬰兒出生后死亡的,享受98天的生育津貼。
符合下列條件之一的,增加享受生育津貼:
1、分娩時遇有難產實施助產手術或剖宮產手術的,增加15天的生育津貼;
2、正常受孕生產多胞胎的,每多生產一個嬰兒,增加15天的生育津貼;
3、符合晚育條件的,增加30天的生育津貼;
4、懷孕不滿3個月施行計劃生育補救措施的,增加10天的生育津貼;懷孕3個月以上4個月以下(含4個月)施行計劃生育補救措施的,增加12天生育津貼。
九江生育保險生育津貼標準:
按照職工所在用人單位上年度在崗職工月均工資(月繳費基數)計發,即:用人單位上年度在崗職工月均工資/30天×享受天數。
⑴符合國家、省、市計劃生育政策規定(不含政策外懷孕而采取的補救措施);
⑵參保人在流產、引產、產道分娩、剖宮產之日(以排胎或新生兒出生日期為準),已連續繳納基本醫療保險費滿12個月以上(含本數),且生育前一個月按時繳納醫療保險費。
1、身份證原件和復印件一份;
2、《職工生育保險待遇享受資格認定卡》;
3、社會保險卡(醫療保險卡);
4、定點醫療機構出具的職工生育、實施計劃生育手術的醫學證明、醫療費用原始發票和費用明細清單等;
5、受委托代為申領的被委托人,還需提供申領人出具的委托書和被委托人的身份證。
參保人員在費用發生后6個月內應持上述辦理材料到參保地經辦機構辦理生育醫療費用報銷手續。
辦理時限及費用:
辦理時限:審核通過,即時辦理
辦理費用:不收費
辦理地點:
九江各區縣市的社會保障部門
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