生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續繳納生育保險達到一定時長(根據當地社保要求),女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的東營生育保險報銷條件是什麼呢?東營生育保險報銷比例和標準如何規定的?本文小編收集整理了一些關于東營生育保險的相關知識希望對你有幫助。
(一)符合國家計劃生育政策生育或實施計劃生育手術;
(二)所在企業按規定參加生育保險并為該職工連續足額繳費1年以上。
順產、剖宮產生的需提供資料
1.職工身份證原件、復印件
2.結婚證原件、復印件
3.《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、復印件
4.《出生醫學證明》原件、復印件或死亡醫學證明原件,生育后流產的可提供戶籍證明
5.醫療費用原始憑據(粘貼在空白A4紙中間)
6.住院病歷復印件(加蓋醫院公章)
7.請職工提供本人工行銀行社保卡或工行銀行卡的復印件(事先由本人持社保卡和身份證到銀行開通儲蓄功能);
8.《東營市生育保險就醫申報表》(定點或非定點)
9.《東營市生育保險待遇申報告知書》。
10《東營市生育保險待遇申報表》。
東營門診流產報銷
(1)《東營市計劃生育手術待遇申報表》;《東營市生育保險就醫申報表》(定點或非定點);東營市生育保險待遇申報告知書。
(2)職工身份證原件、復印件;
(3)結婚證原件、復印件;
(4)《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、復印件;
(5)門診病歷原件、復印件;
(6)醫療費用原始憑據(粘貼在空白A4紙中間);
(7)檢查化驗報告單或B超檢查結果報告單;
(8)請職工提供本人工行銀行社保卡或工行銀行卡的復印件(事先由本人持社保卡和身份證到銀行開通儲蓄功能);
住院流產、引產所需材料為:
(1)《東營市計劃生育手術待遇申報表》;《東營市生育保險就醫申報表》(定點或非定點);東營市生育保險待遇申報告知書。
(2)職工身份證原件、復印件;
(3)結婚證原件、復印件;
(4)《計劃生育服務手冊》或《生育證》原件、復印件;
(5)門診病歷原件、復印件;
(6)醫療費用原始憑據(粘貼在空白A4紙中間);
(7)住院病歷復印件(加蓋醫院公章);
(8)請職工提供本人工行銀行社保卡或工行銀行卡的復印件(事先由本人持社保卡和身份證到銀行開通儲蓄功能);
1.征繳企業提供基本生育險繳費人數及繳費工資總額經辦人員開具生育保險費收據財務結算
2.領取企業填報《領取職工生育保險費用申報表》并提供計劃內生育女職工的結婚證、準生證、醫院出生證等相關材料
3.經辦人員審核有關材料
生育產假
1.正常生育的產假為90天
2.其中產前休假15天;難產的,增加產假15天
3.生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加產假15天
4.晚育的增加60天
5.女職工妊娠不滿2個月流產的產假為15天
6.妊娠不滿3個月流產的產假為20天
7.懷孕未滿4個月流產的,產假為30天
8.懷孕滿4個月流產的,產假為40天。
女職工生育醫療費報銷標準
1.正常生育的,定額為1600元;
2.剖宮產的,定額為2850元
計劃生育手術醫療費用報銷標準
1.放置(取出)宮內節育器手術,定額為100元;
2.人工流產術,定額為160元;
3.引產術,定額為800元;
4.絕育手術,定額為1000元;
5.復通手術,定額為1500元。
東營市人力資源和社會保障局
地址:東營市東城府前街77號
電話:0546-12333
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