生育保險是社會保險5個險種中的一種，員工連續繳納生育保險達到一定時長（根據當地社保要求），女職工懷孕期間的部分產檢及生育費用可以由生育保險基金報銷；女職工休產假期間的工資由生育保險基金支付，一般的做法是先由公司墊付給員工，待產假休完后，由員工提供相關資料，用人單位再向社保局申報生育津貼，這部分生育津貼給到公司。那么最新的襄樊生育保險報銷條件是什麼呢？襄樊生育保險報銷比例和標準如何規定的？本文小編收集整理了一些關于襄樊生育保險的相關知識希望對你有幫助。

【報銷條件】 

享受生育保險待遇，應當具備下列條件： 

(一)參加生育保險，并按時足額繳納生育保險費滿6個月; 

(二)符合國家、省和本市計劃生育政策規定。 

(三)與繳費單位存在勞動關系。 

【報銷流程及材料】 

參保女職工懷孕需要產前檢查、住院分娩或實施計劃生育手術的，應在協議醫療機構范圍內選擇一所進行。醫療機構一經確定，原則上不再變更。 

(一)女職工確認懷孕后，由用人單位(或本人)持女職工《身份證》、《準生證》到社保經辦機構領取《襄樊市生育保險就醫申報表》，根據個人意愿選擇1所協議醫療機構進行產前檢查和住院分娩。 

(二)女職工實施計劃生育手術前，由用人單位(或本人)持職工《身份證》、生育保險繳費情況等有效材料，到社會保險經辦機構領取并填報《襄樊市生育保險就醫申報表》。 

(三)女職工生育住院或實行計劃生育手術就醫時，應向生育保險協議醫療機構出具： 

1、《結婚證》、縣以上計劃生育部門簽發的《準生證》或準生證明; 

2、經社保經辦機構審核批準的《襄樊市生育保險就醫申報表》; 

3、女職工的身份證; 

4、個人銀行賬號; 

5、男職工參保，其配偶無工作單位需住院生育時，除提供上述1、2、3、4項規定的材料外，還應提供女方戶口本及其所在地的村委會(居委會)出具的無工作單位證明、男職工的身份證、生育保險有效參保證明材料。 

上述5條中的各種有效證件，均要備復印件留存。 

【多少錢】 

生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼，由生育保險基金支付，具體標準由人社部門確定，并根據基金收支情況進行調整。 

(一)生育醫療費： 

生育保險基金支付的產前檢查費、生育醫療費、計劃生育手術費，生育保險經辦機構采取限額、定額、項目付費的方式支付。 

1、女職工產前檢查費和在門診發生的計劃生育手術費實行按限額方式由經辦機構直接支付給協議醫療機構。醫療費用在限額以內的，按實際費用支付;超出限額的，按照限額標準支付。其限額標準為： 

(1)產前檢查費300元/人; 

(2)人工流產200元(引產600元); 

(3)宮內放置節育環50元，取出節育環25元。 

2、住院自然分娩、人工干預分娩、剖宮產、住院生育醫療費和住院發生的計劃生育手術費用由經辦機構按定額與協議醫療機構結算。其定額標準為： 

(1)順產1000元; 

(2)人工干預分娩1500元(指產鉗助產、胎吸); 

(3)剖宮產2500元; 

(4)多胞胎每增加一人增加定額200元。 

協議醫療機構不得收取除嬰兒費、超基本醫療保險規定的床位費以外的其他費用;生育女職工要求提供另外收取費用的醫療項目或藥品時，醫療機構要與本人簽訂自費協議(或填寫“自費”項目申請單)。 

(二)生育津貼：生育津貼為女職工產假期間的工資。生育津貼日標準按照上年度職工本人月均繳費基數除以30再乘以產假天數計算，由經辦機構直接支付給參保職工本人。 

產假時間按自然天數計算。女職工妊娠不滿12周(含12周)流產的產假為15天;12周以上16周(含16周)以內流產的產假為30天;16周以上28周(含28周)以內流產的產假為42天。 

懷孕28周以上終止妊娠和正常生育的產假為90天。難產的(指女職工生育時采用產鉗助產、胎吸、剖宮產生育的)增加15天，多胞胎生育的每多生育一個嬰兒增加15天，晚育的增加30天。增加的天數累加計算。  

襄陽人力資源和社會保障局 

地址：襄陽市襄城區檀溪路160號 

電話：0710-12333