完善村衛(wèi)生所新農(nóng)合補(bǔ)償報(bào)銷政策。將村衛(wèi)生所收取的一般診療費(fèi)和使用的基本藥物納入新農(nóng)合支付范圍，補(bǔ)償比例適當(dāng)高于在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院就醫(yī)的補(bǔ)償比例，引導(dǎo)農(nóng)村居民就就醫(yī)。鼓勵(lì)各地積極探索新農(nóng)合支付方式改革，采取按人頭支付、總額預(yù)付等多種支付方式，引導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生轉(zhuǎn)變服務(wù)行為，提高服務(wù)質(zhì)量。衛(wèi)生行政部門和新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)要加強(qiáng)對(duì)新農(nóng)合支付村衛(wèi)生所診療和藥品費(fèi)用的監(jiān)管，對(duì)于虛開單據(jù)，騙取套取新農(nóng)合資金的村衛(wèi)生所，要堅(jiān)決取消定點(diǎn)資格，并按有關(guān)規(guī)定嚴(yán)肅處理。
　　七、完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策
　　（一）健全多渠道補(bǔ)償政策。根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量多渠道予以補(bǔ)償。逐步提高基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助水。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要通過政府購買服務(wù)的方式進(jìn)行合理補(bǔ)償。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門根據(jù)鄉(xiāng)村醫(yī)生的職責(zé)、服務(wù)能力及服務(wù)人口數(shù)量，明確應(yīng)當(dāng)由鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)具體內(nèi)容，并合理核定其任務(wù)量，確保與其功能定位和服務(wù)能力相適應(yīng)。各地要將技術(shù)含量不高、事務(wù)性的基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作下移給村衛(wèi)生所承擔(dān)，同時(shí)，加大政府購買服務(wù)力度，以設(shè)區(qū)市為單位，從人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)中提取一定比例資金，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)助水。對(duì)于實(shí)行藥品零差率銷售改革的村衛(wèi)生所，可酌情提高補(bǔ)助水。具體補(bǔ)助辦法由省財(cái)政廳、衛(wèi)生廳另行制定下發(fā)。
　　落實(shí)基本醫(yī)療服務(wù)補(bǔ)償政策。對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生提供的基本醫(yī)療服務(wù)，主要由個(gè)人和新農(nóng)合基金進(jìn)行支付。省物價(jià)、衛(wèi)生和財(cái)政部門要合理制定村衛(wèi)生所一般診療費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)。各地衛(wèi)生部門要結(jié)合新農(nóng)合門診統(tǒng)籌的實(shí)施，制定具體的新農(nóng)合支付補(bǔ)償辦法，在綜合考慮新農(nóng)合基金承受能力和不增加群眾個(gè)人負(fù)擔(dān)的前提下，充分發(fā)揮新農(nóng)合對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)償作用。對(duì)實(shí)施藥品零差率銷售改革的村衛(wèi)生所，可按規(guī)定收取一般診療費(fèi)。對(duì)未實(shí)施藥品零差率銷售改革的村衛(wèi)生所，不得收取一般診療費(fèi)，基本醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)按現(xiàn)有規(guī)定執(zhí)行。2012年新農(nóng)合普通門診補(bǔ)償報(bào)銷政策在所有符合條件的行政村衛(wèi)生所實(shí)施。
　　合理確定基本藥物零差率銷售的補(bǔ)償。對(duì)實(shí)施基本藥物零差率銷售的村衛(wèi)生所，應(yīng)確保鄉(xiāng)村醫(yī)生的合理待遇不降低，縣（市、區(qū)）政府要綜合考慮基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)償情況，按照規(guī)劃設(shè)置、核定審批的村衛(wèi)生所數(shù)和服務(wù)人口數(shù)量確定補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)，采取政府專項(xiàng)補(bǔ)助的方式給予定額補(bǔ)償，補(bǔ)助水與當(dāng)?shù)卮甯刹康难a(bǔ)助水相銜接，有條件的地區(qū)可進(jìn)一步提高服務(wù)年限長和在偏遠(yuǎn)、條件艱苦地區(qū)執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生的補(bǔ)助水。省級(jí)將結(jié)合各地村衛(wèi)生所藥品零差率實(shí)施進(jìn)展情況和財(cái)力狀況，通過以獎(jiǎng)代補(bǔ)形式給予適當(dāng)補(bǔ)助。具體補(bǔ)助辦法另行制定。
　　（二）積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的養(yǎng)老問題。各級(jí)政府要根據(jù)本地實(shí)際，采取多種形式，積極解決鄉(xiāng)村醫(yī)生養(yǎng)老保障問題。結(jié)合新型農(nóng)村社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)制度（以下簡稱新農(nóng)保）的推進(jìn)，積極引導(dǎo)符合條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生參加新農(nóng)保，對(duì)符合新農(nóng)保待遇領(lǐng)取條件的鄉(xiāng)村醫(yī)生及時(shí)發(fā)放養(yǎng)老金。鼓勵(lì)在新農(nóng)保基礎(chǔ)上，給予老年鄉(xiāng)村醫(yī)生生活困難補(bǔ)助。具有城鎮(zhèn)居民戶口的執(zhí)業(yè)鄉(xiāng)村醫(yī)生，可按照城鎮(zhèn)靈活就業(yè)人員參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險(xiǎn)。
　　具備條件的縣（市、區(qū)）可根據(jù)個(gè)人意愿，組織鄉(xiāng)村醫(yī)生參加商業(yè)補(bǔ)充養(yǎng)老保險(xiǎn)，多策并舉，解決鄉(xiāng)村醫(yī)生的后顧之憂。
　　八、健全鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)制度
　　（一）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生的培訓(xùn)。各級(jí)衛(wèi)生行政部門要合理制定鄉(xiāng)村醫(yī)生培養(yǎng)培訓(xùn)規(guī)劃，采取臨床進(jìn)修、集中培訓(xùn)、城鄉(xiāng)對(duì)口支援等多種方式，選派鄉(xiāng)村醫(yī)生到縣級(jí)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)或醫(yī)學(xué)院校接受培訓(xùn)。實(shí)行萬名鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)計(jì)劃，縣衛(wèi)生行政部門對(duì)在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生每年免費(fèi)規(guī)范培訓(xùn)，累計(jì)培訓(xùn)時(shí)間不少于兩周。在強(qiáng)化理論培訓(xùn)的基礎(chǔ)上，著重開展臨床基本技能培訓(xùn)，注重培訓(xùn)實(shí)效，提高培訓(xùn)質(zhì)量。堅(jiān)持以需求為導(dǎo)向、以實(shí)用為目的，將基本醫(yī)療服務(wù)、急救技術(shù)和公共衛(wèi)生培訓(xùn)與鄉(xiāng)村醫(yī)生在崗培訓(xùn)相結(jié)合，切實(shí)提高鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍的整體素質(zhì)。
　　（二）加強(qiáng)鄉(xiāng)村醫(yī)生后備力量建設(shè)。縣級(jí)衛(wèi)生行政部門要摸清并動(dòng)態(tài)掌握本行政區(qū)域內(nèi)鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍及執(zhí)業(yè)情況，著眼長遠(yuǎn)，編制鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)規(guī)劃，建立鄉(xiāng)村醫(yī)生后備人才庫。面向在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生舉辦中專層次的醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育和“中專升大專”臨床醫(yī)學(xué)成人學(xué)歷教育，提升在崗鄉(xiāng)村醫(yī)生學(xué)歷層次；面向社會(huì)通過定向培養(yǎng)的方式，舉辦全日制中專層次的農(nóng)村醫(yī)學(xué)及本專科層次的臨床醫(yī)學(xué)學(xué)歷教育，畢業(yè)后及時(shí)補(bǔ)充到村衛(wèi)生所；有條件的地方要制定優(yōu)惠政策，吸引城市退休醫(yī)生、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生到村衛(wèi)生所工作。各地要結(jié)合探索建立全科醫(yī)生團(tuán)隊(duì)和推進(jìn)簽約服務(wù)模式，積極做好鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)和全科醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)的銜接。
　　九、切實(shí)做好組織實(shí)施工作
　　（一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各級(jí)政府要進(jìn)一步提高認(rèn)識(shí)，明確責(zé)任和任務(wù)，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，將鄉(xiāng)村醫(yī)生隊(duì)伍建設(shè)作為醫(yī)改的重要工作，列入議事日程，完善相關(guān)配套政策，確保順利實(shí)施。各級(jí)衛(wèi)生部門要切實(shí)發(fā)揮行業(yè)主管部門職能作用，負(fù)責(zé)牽頭組織，各有關(guān)部門要密切協(xié)作配合，加大督促指導(dǎo)力度，確保各項(xiàng)工作扎實(shí)推進(jìn)。
　　（二）抓緊組織實(shí)施。各市、縣（區(qū)）政府要結(jié)合本地實(shí)際，進(jìn)一步細(xì)化、實(shí)化相關(guān)政策措施，在本方案印發(fā)的30個(gè)工作日內(nèi)制定實(shí)施辦法，并報(bào)省醫(yī)改辦公室、衛(wèi)生廳、財(cái)政廳、人力資源和社會(huì)保障廳備案。
　　（三）落實(shí)資金投入。縣級(jí)人民政府積極調(diào)整財(cái)政支出結(jié)構(gòu)，將完善鄉(xiāng)村醫(yī)生補(bǔ)償和養(yǎng)老政策、村衛(wèi)生所建設(shè)和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)培養(yǎng)等方面所需資金納入財(cái)政年度預(yù)算，并及時(shí)撥付到位，確保資金專款專用，不得擠占和挪用。省級(jí)財(cái)政將通過轉(zhuǎn)移支付加大對(duì)困難地區(qū)的支持力度，并對(duì)在村衛(wèi)生所執(zhí)業(yè)的鄉(xiāng)村醫(yī)生實(shí)施基本藥物制度給予必要的補(bǔ)助。