【2017內蒙古醫療保險政策】

1.內蒙古進城落戶農牧民可參加醫療保險

1)進城落戶農牧民在城鎮單位就業并有穩定勞動關系的，按規定隨所在單位參加職工基本醫療保險。

2)進城落戶農牧民以非全日制、臨時性工作等靈活形式就業的，可以靈活就業人員身份按照規定參加就業地職工基本醫療保險，也可以選擇參加戶籍所在地城鎮居民基本醫療保險。

3)其他進城落戶農牧民可按規定在落戶地參加城鎮居民基本醫療保險，執行當地統一政策。

上述人員已在農村牧區參加新型農村牧區合作醫療的規范接入城鎮基本醫療保險，其在農村牧區參加的新型農村牧區合作醫療自動終止，不得重復參保、重復享受待遇。

內蒙古進城落戶農牧民參加職工基本醫療保險或城鎮居民基本醫療保險，繳費中斷不超過3個月且補繳中斷期間醫療保險費的，不設等待期，按參保地規定享受相應的待遇

2.內蒙古用人單位在職工入職30日內應為其辦理醫保

1)用人單位應當自用工之日起30日內為其職工申請辦理職工基本醫療保險登記并申報繳納職工醫療保險費。

2)靈活就業人員可以參加職工基本醫療保險，持有效身份證件和相關資料到當地醫療保險經辦機構即可申請辦理職工基本醫療保險參保登記手續。

3)符合參加城鎮居民基本醫療保險條件的居民持有效身份證件及相關資料，到基層勞動保障站所或者醫療保險經辦機構服務窗口辦理參保登記手續。在校學生由所在學校統一組織到當地醫療保險經辦機構參加城鎮居民基本醫療保險。

3.內蒙古失業人員醫療保險繳費規定

用人單位應按照不低于上年度本單位職工工資總額6%的比例繳納職工基本醫療保險費，職工按照不低于本人工資2%的比例繳納。

其中，參加職工基本醫療保險的失業人員在領取失業保險金期間，職工基本醫療保險費由失業保險機構從失業保險基金中支付，個人不繳費。領取失業保險金人員參加職工基本醫療保險的繳費比例按統籌地區的繳費比例確定，繳費基數不得低于上年度在崗職工均工資的60%。享受最低生活保障的人、喪失勞動能力的殘疾人、低收入家庭六十周歲以上的老年人和未成年人等所需個人繳費部分，由政府給予補貼。用人單位未按照規定為職工繳納基本醫療保險費期間，職工發生的醫療費用，由該用人單位按照本條例規定的職工基本醫療

內蒙古二次報銷標準及范圍

內蒙古自治區新農合籌資標準每人不低于450元，其中：各級財政補助不低于每人360元(財政補助資金中：中央財政補助每人252元;自治區財政補助54元每人;盟市、旗縣各按照不低于27元每人安排補助資金)，個人繳費不低于90元。在基本原則方面，在堅持盟市級統籌“六統一”原則、基金安全原則、合理保障原則、嚴格管理原則的基礎上，特別增加了分級診療原則和網絡暢通的原則。通過進一步提高鄉鎮衛生院、旗縣級醫院的補償標準，適當拉開不同級別醫療機構的起付線和補償比例，利用經濟杠桿合理分流病人，引導患者選擇適當的醫療機構就診，建立更合理的就醫秩序;同時，各盟市新農合信息臺與自治區臺互聯互通，盟市內所有定點醫療機構與盟市新農合信息臺互聯互通，通過網絡臺實現實時審核監督和即時結報，方便患者。

在補償方面，進一步提高蘇木鄉鎮衛生院、旗縣醫院報銷比例，繼續執行參合人員使用蒙中醫藥服務的，補償比例提高10%～15%，特別調整了住院保底補償、二次住院起付線降低50%和提高大病封頂線等政策。其中，參合人員經轉診至各級醫療機構住院治療的，尤其是在外地就醫，由于各地藥品目錄不同及補償范圍差別導致實際補償比例過低的，可按照住院醫療總費用去除起付線后40%給予保底報銷;參合人員在同一年度內在同級別醫療機構二次及以上住院的，降低50%起付線，在縣級以上中蒙醫醫院住院治療的，同樣降低50%的起付線;當年同一患者實際獲得的大病統籌補償金額累計不超過12萬元，屬于自治區確定的重大疾病范圍的，可另計算大病統籌封頂線。如，在自治區大病范圍內的腎病患者同時患有心臟病，其在治療心臟病的費用補償封頂線為12萬元，而腎透析等治療腎病的醫藥費用適用自治區大病補償封頂線，進一步提高了補償力度。