日，廣東明確城鄉醫保并軌。下面是小編整理的2017廣東城鄉居民醫保并軌制度，歡迎大家閱讀!

10月10日，廣東省人社廳發布《廣東省醫療保險城鄉一體化改革指導意見(征求意見稿)》(以下簡稱《指導意見》)對外征求意見。

《指導意見》透露，廣東將整合職工基本醫療保險(簡稱"職工醫保")和城鄉居民基本醫療保險(簡稱"城鄉居民醫保")。

到"十三五"期末，全省全面建立城鄉一體化醫保制度，實現五個"統一 "(統一覆蓋范圍、統一籌資標準、統一待遇水、統一基金管理、統一經辦服務)。

并軌：外來工子女也可在粵參保

目前廣東各地的醫保制度，根據群體主要分為職工醫保、城鄉居民醫保(由早期的城鎮居民醫保和新農合合并而來)，二者的繳費標準和待遇都不盡相同。

與現行醫保制度框架不同的是，城鄉一體化醫保制度擬由基本險和補充險構成。

基本險是主體制度，確保參保人享受基本醫療保險和大病保險保障。

補充險是輔助制度，可在基本險的基礎上為參保人提供補充待遇，"確保原職工醫保待遇不降低"。

值得注意的是，此前無法參保的異地務工人員子女，今后也可在粵參加醫保。

《指導意見》表示，參加廣東省社會保險的異地務工人員，其在我省就讀的子女可參加學校所在統籌地區的基本險，其共同生活的學齡前子女可參加父母社會保險關系所在統籌地區的基本險。

繳費：單位或財政與個人比例為3：1

《指導意見》要求，基本險、補充險的具體繳費比例由各市確定，逐步統一職工和城鄉居民的基本險繳費標準。原則上用人單位或財政與個人的分擔比例約為75%∶25%(相當于3∶1)。

此外，貫徹落實供給側結構性改革要求，將用人單位繳費比例下調到5.5%左右。有條件的市可探索與城鄉居民可支配收入相掛鉤的籌資機制。

對比現行籌資標準，用人單位負擔的繳費比例有所下降，而職工個人的繳費比例略有上升。

怎么繳費?

根據《指導意見》，職工參加基本險由用人單位和個人共同繳費，用人單位以本單位職工工資總額為繳費基數，職工以本人工資作為繳費基數。

城鄉居民參加基本險實行個人繳費和政府補助相結合。

以職工身份參保的靈活就業人員以及異地務工人員學齡前子女，由本人繳費。

在本省就讀的異地務工人員子女參加基本險，享受同等財政補助政策。

特困供養人員、低保對象、喪失勞動能力的殘疾人、貧困殘疾人、嚴重精神障礙患者、低收入家庭中60 周歲以上的老年人和未成年人以及低收入重病患者等困難居民(簡稱"困難居民")參加基本險，由財政全額補助。

待遇：基層看病報銷比例不低于90%

《指導意見》規定，基本險的待遇包括基本待遇和大病保險待遇。

基本待遇用于支付住院、門特、普通門診醫療費用。

大病保險待遇按國家和省相關政策執行。逐步提高城鄉居民政策范圍內支付比例，到“十三五”期末職工和城鄉居民政策范圍內支付比例統一為不低于80%。年度最高支付限額為統籌地區上年度在崗職工年均工資的8倍。

補充險包括住院和門診特定病種補充待遇，可分檔設置補充險。在基本險報銷的基礎上，進一步提高住院、門特政策范圍內報銷比例。有條件的市可探索改革個人賬戶，將個人賬戶納入補充待遇。

《指導意見》表示，在不同級別醫療衛生機構實行不同的起付標準和支付比例，原則上住院和門診特定病種政策范圍內支付比例差距在10 個百分點左右，在基層醫療衛生機構的支付比例不低于90%。對按規定轉診的住院參保人可以連續計算起付線。