2019年廊坊城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年廊坊城鎮居民醫保報銷比例是多少?2019年廊坊居民醫保報銷條件和相關政策是什么?本文現代知識網整理了一些關于廊坊居民醫保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
廊坊城鎮居民醫療保險報銷比例:
一、學生、兒童(18萬元以下醫療費用報銷)
① 三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;
② 二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;
③ 一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
二、年滿70周歲以上的老年人(10萬元醫療費用報銷)
① 三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;
② 二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;
③ 一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
三、城鎮居民(10萬元以下醫療費用報銷)
① 三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;
② 二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;
③ 一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
廊坊城鎮居民醫療保險報銷范圍:
① 急診留觀并轉入住院治療前7日內的醫療費用;
② 符合城鎮居民門診特殊病種規定的醫療費用;
③ 符合規定的其他費用。
廊坊城鎮居民醫療保險不予報銷范圍:
① 自購藥品的;
② 應當從工傷保險基金中支付的、由第三人負擔的、由公共衛生負擔的;
③ 到境外就醫的;
④ 其他法律法規規定的基金不予報銷的情形。
⑤ 工傷、職業;
⑥ 女工生育;
⑦ 流氓斗毆、酗酒致傷、交通肇事;
⑧ 他人故意傷害;
⑨ 醫療事故;
⑩ 美容、健康體檢也都不屬于居民基本醫療保險基金支付范圍的費用。
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