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2019年萬寧城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例及報銷條件相關政策規(guī)定
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年萬寧城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少?2019年萬寧居民醫(yī)保報銷條件和相關政策是什么?本文現(xiàn)代知識網(wǎng)整理了一些關于萬寧居民醫(yī)保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
我市2018年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險費征繳工作現(xiàn)已開始,為方便城鎮(zhèn)居民參保繳費,享受醫(yī)療保險待遇,現(xiàn)就有關事項通知如下:
一、繳費時間
繳費時間: 2018年城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險繳費時間為2017年9月1日至2017年12月20日。
二、參保繳費對象
(一)具有萬寧市戶籍,未納入城鎮(zhèn)從業(yè)人員基本醫(yī)療保險制度覆蓋范圍的城鎮(zhèn)居民。
(二)在萬寧市已辦理居住證的外省公民。
(三)符合條件的新生兒,實行“落地參保”政策。
三、繳費標準
2018年度城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險個人繳費標準統(tǒng)一為每人每年180元。
重度殘疾人、低保對象、低收入家庭60周歲以上老年人和未成年人、無城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)優(yōu)撫對象參保所需個人繳費部分財政全額補助(需進行參保登記),城鎮(zhèn)非重度殘疾人參保所需個人繳費部分財政補助50%,其他特殊人群繳費按相關規(guī)定執(zhí)行。
四、繳費方法
(一)2017年度已參保的人員,憑身份證、社保卡、戶口簿其中一種證件到各征收點或農(nóng)信社網(wǎng)點通過農(nóng)信社的ATM(自助取款機)、CRS(自動存取款一體機)、社保金融自助服務一體機、社保金融服務移動終端、POS機終端、手機銀行(支持大眾版)、微信銀行、網(wǎng)上銀行等渠道繳費,繳費不收取現(xiàn)金。
(二)新參保人員,持戶口簿、身份證及復印件、到戶口所在地征收點申報登記和繳費。在我市已辦理居住證的外省人員,除提供以上所列證件外,另須提供我市居住證才能進行申報登記和繳費。
(三)特殊人群(低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上老人和未成年人、優(yōu)撫對象等)無論是新參保或已參保都必須持相關證件到戶口所在地征收點進行申報登記。如不到所在地征收點申報核定的,視為不參保繳費,不享受醫(yī)療保險待遇。
五、醫(yī)療保險待遇
(一)在一個年度內(nèi)首次住院(含門診特殊疾病治療)統(tǒng)籌基金起付標準為:一級醫(yī)院:100元;二級醫(yī)院:300元;三級醫(yī)院:350元。低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上老人不設起付線。
(二)統(tǒng)籌基金年累計最高支付限額統(tǒng)一為15萬元。
(三)城鎮(zhèn)參保居民在起付標準以上、最高支付限額以下符合規(guī)定的醫(yī)療費在各級醫(yī)療機構就醫(yī),統(tǒng)籌基金支付比例和個人負擔比例統(tǒng)一為:一級醫(yī)療機構90%和10%;二級醫(yī)療機構75%和25%;三級醫(yī)療機構65%和35%。
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