城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年雅安城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少？2019年雅安居民醫(yī)保報銷條件和相關政策是什么？本文現(xiàn)代知識網(wǎng)整理了一些關于雅安居民醫(yī)保報銷的相關知識，希望對你有幫助。

雅安市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險的所有疑問，這里一一給你解答了

01

哪些人員可以參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險？

（一）具有本市戶籍人員（除已經(jīng)參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險以外的所有人員）；

（二）非本市戶籍在雅大中專院校的全日制在校學生；

（三）取得了本市居住證的市外戶籍人員。

02

在什么地方辦理參保登記？

（一）城鄉(xiāng)居民參保繳費經(jīng)辦在戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處、社區(qū)勞動保障站（所）；

（二）大中專院校 (指本市行政區(qū)域內(nèi)的各類高等學校、中等職業(yè)技術學校、技工學校及職業(yè)高中)全日制在校學生參保繳費經(jīng)辦在所在學校；

（三）取得居住證的外地戶籍人員參保繳費經(jīng)辦在個人取得居住證所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府、街道辦事處、社區(qū)勞動保障站（所）；

（四）完成參保登記的城鄉(xiāng)居民還可通過銀行經(jīng)辦網(wǎng)點、網(wǎng)上銀行和手機app繳納費用。

03

每年的什么時間辦理參保繳費？

（一）《雅安市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險辦法（試行）》規(guī)定的統(tǒng)一參保繳費時間為每年9月1日至12月20日，參保人員需在這個時間段一次性繳納下一年度的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費。

（二）新增戶籍（含取得居住證）人員及刑滿釋放人員應在取得戶籍（居住證）、被釋放之日起90日內(nèi)辦理參保；因與單位解除勞動關系、享受失業(yè)保險待遇期滿、轉業(yè)退伍、市外醫(yī)保關系轉入等人員按轉移接續(xù)相關規(guī)定辦理參保。

04

參保繳費后什么時間可以享受醫(yī)保待遇？

（一）原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新農(nóng)合的未曾中斷繳費的參保人員在規(guī)定的時間內(nèi)足額繳納了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費后，于次年1月1日至12月31日享受相應城鄉(xiāng)居民醫(yī)保參保待遇。

（二）新增戶籍（含取得居住證）人員及刑滿釋放人員辦理參保后，自繳費之日起享受相應參保待遇。

05

辦理參保登記時需提供哪些相關資料？

本市戶籍參保人員在辦理參保登記時需提供身份證、社會保障卡、戶口簿（三種參保身份證明資料任選其一）。非本市戶籍參保人員還需要提供本市居住證。

06

2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的繳費標準是多少？

城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個人繳費設置兩個檔次，2018年度城鄉(xiāng)居民繳費標準為：第一檔180元／人/年，第二檔360元／人/年。

07

參保當年可不可以變更繳費檔次？

參保人員在一個醫(yī)療保險年度內(nèi)不得變換繳費檔次。

08

脫保后續(xù)保的啥時候能享受醫(yī)保待遇？

未在規(guī)定的時間內(nèi)參保或續(xù)保造成脫保的可中途參保，自繳費之日起90日后方可享受相應醫(yī)保待遇。

09

參保人員可享受哪些醫(yī)保待遇？

按規(guī)定參保繳費且在待遇享受期內(nèi)的參保人員，可享受住院、特殊疾病門診、普通門診和大病保險待遇。

（五）大病保險待遇

參保人員參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的同時參加大病保險，參保人員個人不繳費。參保人員個人自付的基本醫(yī)療保險合規(guī)醫(yī)療費用在達到大病保險起付標準后分段按比例支付，支付比例最低不低于50%，不設封頂線。

10

一年內(nèi)多次住院，起付金額有什么變化？

（一）參保人員一個自然年度內(nèi)多次住院，起付金額依次按比例遞減，第一次住院按起付標準的100%執(zhí)行，第二次住院按起付標準的70%執(zhí)行，第三次及以上住院按起付標準的40%執(zhí)行。

（二）參保人員因惡性腫瘤、精神病或慢性腎功能不全需透析治療為第一診斷在市內(nèi)定點醫(yī)療機構住院治療的，一個自然年度內(nèi)只計算一次起付標準，以參保人員該年度所住最高級別醫(yī)院起付標準執(zhí)行。

11

參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的人員生育住院醫(yī)療費用、新生兒住院醫(yī)療費用如何報銷？

（一）參保人員的生育住院醫(yī)療費用參照生育保險規(guī)定標準，第一檔按35%支付，第二檔按50%支付。（2018年度生育保險規(guī)定標準：順產(chǎn)2200元、剖腹產(chǎn)3500元）

（二）參加了城鄉(xiāng)居民醫(yī)保的婦女，其新生兒在出生后90日內(nèi)因疾病發(fā)生的住院醫(yī)療費用，可隨母親按城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險規(guī)定報銷。

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參保人員在辦理住院時應該注意哪些問題？

參保人員在辦理住院手續(xù)時應主動出示社會保障卡、身份證（戶口簿）。

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參保人員在辦理出院時應該注意哪些問題？

（一）參保人員在市內(nèi)定點醫(yī)院、省內(nèi)市外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院、省外聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院住院的，出院時應使用社會保障卡即時結算醫(yī)療費用。

（二）參保人員在異地非聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)院住院以及因門診搶救無效死亡發(fā)生的門診醫(yī)療費用先由個人墊付，在出院后3個月內(nèi)，由參保人或委托人持相關有效憑據(jù)到參保地醫(yī)保經(jīng)辦機構或其指定、委托的經(jīng)辦點辦理審核結算。

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