六安醫保報銷流程為辦理住院手續的時候,有醫保的患者,要出示身份證、醫保證、然后辦理住院手續,登記住院,出院需要主治醫師開具診斷證明書,去門診收費處蓋章生效;住院通知單,住院押金條收據;身份證、醫?ā
1、申請人已經辦理參保手續、足額繳交醫療保險費
2、合作醫療指定醫療機構就醫;
3、參保人在備案醫療機構就醫發生了住院醫療費用,并先行支付現金,且保存有關單據和資料。
辦理材料
1、原始收費收據;
2、費用明細清單;
3、門診病歷;
4、疾病診斷證明書;
5、社會保障卡;
6、身份證;
7、銀行賬戶。
申請人提交申請材料
提交材料地點:參保人屬地的社會保險基金管理局各區社保分局醫?啤
社會保險基金管理局受理申請
1、受理部門自收到申請材料之日起5日內對申請材料進行審核,并決定是否受理。
2、申請材料不齊全的,在上述5日內一次性告知申請人需補正的全部內容。
3、申請人應當自收到《補正材料通知書之日起5日內補正材料。
4、逾期不補正,視為撤回申請。
5、但補正材料后,申請人可在法定有效期內重新提出申請。
申請完成
社會保險基金管理局審查材料并批準申請,申請人領取《社會醫療保險醫療費報銷單后,予以報銷。
報銷比例標準
城鎮居民基本醫療保險起付標準和報銷比例按照參保人員的類別確定不同的標準。
1、是學生、兒童。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的18萬元以下醫療費用,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為55%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
2、是年滿70周歲以上的老年人。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院起付標準為300元,報銷比例為60%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為65%。
3、其他城鎮居民。在一個結算年度內,發生符合報銷范圍的10萬元以下的醫療費,三級醫院起付標準為500元,報銷比例為50%;二級醫院住院起付標準為300元,報銷比例為55%;一級醫院不設起付標準,報銷比例為60%。
城鎮居民在一個結算年度內住院治療二次以上的,從第二次住院治療起,不再收取起付標準的費用。轉院或者二次以上住院的,按照規定的轉入或再次入住醫院起付標準補足差額。
(一)在市內定點醫療機構、省內異地結算定點醫療機構救治的醫療費用,按現行的基本醫療結算方式和程序執行。參保人在定點醫療機構出院時,由醫院按醫保政策規定與參保人員結算,參保人只須向醫療機構繳納個人應支付部分費用即可辦理出院手續,其余費用由醫保經辦機構與醫療機構結算。
(二)在非定點醫療機構救治的醫療費用,由參保人以現金的方式與醫療機構進行結算。出院后在規定的時間內持出院小結、住院病歷、費用明細等材料到參保地醫保經辦機構按規定報銷。
呼和浩特職業學院對比山西警官職業學院哪個好 附分數線..
時間:2025-05-22 09:22:04四川工程職業技術學院在上海高考招生計劃人數和專業代..
時間:2025-05-22 09:19:52泰山科技學院對比西安理工大學高科學院哪個好 附分數線..
時間:2025-05-22 09:16:28江西航空職業技術學院在云南高考招生計劃人數和專業代..
時間:2025-05-22 09:13:20遼寧特殊教育師范高等?茖W校對比江西工商職業技術學..
時間:2025-05-22 09:10:51金山職業技術學院對比四川汽車職業技術學院哪個好 附分..
時間:2025-05-22 09:08:12