洛陽產假工資和生育津貼發放標準及計算方式
生育保險待遇包括生育醫療費用和生育津貼,職工順產、經陰難產、剖宮產發生的生育保險統籌范圍內的醫療費,個人不負擔醫療費。
職工妊娠期檢查、患妊娠期并發癥、產后產褥病癥、實行計劃生育手術以及計劃生育手術并發癥的生育保險統籌范圍內的醫療費,實行限額結算方式,超過限額標準的部分由個人負擔。
職工分娩或計劃生育手術伴危重并發癥,發生的生育保險統籌范圍內的醫療費實行按項目據實結算,個人不負擔。
生育津貼按照職工生育或流產引產時所在用人單位上年度職工月均工資計發。職工生育或流引產前12個月變動工作單位的,其生育津貼按照生育或流引產前12個月內工作過的各用人單位上年度職工月均工資加權均數計發。
具體計算公式:生育津貼標準=當年度1月份單位生育保險繳費基數÷對應的參加生育保險人數。
均社保繳費基數5000元÷每月30天×假期98天=生育津貼16333元
例如,某企業3月份要申請生育津貼,而該企業度為員工繳交的均社保繳費基數為每月5000元。員工享受生育津貼的天數按照洛陽生育保險的法定天數計算,假設女員工A順產享受生育津貼的天數是98天,那么該企業可以領取的生育津貼為:生育險累計參保1年
現可申請生育醫療報銷
自3月起,生育保險累計達到1年參保時間的參保人可開始申請生育醫療費用的報銷,深圳市社保局已對醫療支付費用的方式作出改進。
在洛陽外發生的生育保險醫療費用,按項目實行定額報銷,如產前檢查一次性支付2000元,單胎順產可報銷2700元,單胎難產含剖宮產可報銷5200元。
在報銷程序上,生育保險報銷采取更加透明簡潔的程序。參保人可通過洛陽市社會保險基金管理局官網上的“社會保險個人服務網頁”,先進行申請并打印申請表,持申請表及相關資料就選擇社保機構申請報銷。
與以往填表的繁瑣經歷相比,以后申請報銷費用只需要勾選項目,“減少人為錄入產生的誤差”。
報銷費用將發放到參保人的社保金融卡。社保局工作人員提醒市民,以后洛陽市人社部門的所有錢款出入都通過社保金,呼吁沒有辦理的參保人盡快辦理。
相關資訊:
按照法律規定,用人單位不得因女職工懷孕、生育、哺乳降低其工資、予以辭退、與其解除勞動或者聘用合同。
《社會保險法》第五十三條規定,職工應當參加生育保險,由用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。第五十四條規定,用人單位已經繳納生育保險費的,其職工享受生育保險待遇。所需資金從生育保險基金中支付。《女職工勞動保護特別規定》第八條規定,女職工產假期間的生育津貼,對已經參加生育保險的,按照用人單位上年度職工月均工資的標準由生育保險基金支付。
如果生育津貼高于或者等于女職工的均工資的,則女職工只能拿到生育津貼,生育津貼和工資不能同時得到。如果生育津貼低于女職工均工資的,差額部分由用人單位補足。
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