無錫工傷保險報銷范圍為工傷醫(yī)療期、康復期內的醫(yī)療費用、在非工傷協(xié)議醫(yī)院發(fā)生的與工傷直接相關的門(急)診、住院的醫(yī)療費用。

一、無錫工傷保險賠償范圍

1、簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構內，符合規(guī)定范圍內的醫(yī)療費

2、簽訂服務協(xié)議的醫(yī)療機構內，符合規(guī)定范圍內的康復費

3、經勞動能力鑒定委員會確認需安裝輔助器具的，發(fā)生符合支付標準的輔助器具配置費用

4、住院伙食補助費

5、異地就醫(yī)交通食宿費

6、停工留薪期間，按原工資福利待遇支付

7、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期間需要護理的

二、無錫工傷保險賠償標準

1、傷殘津貼

傷殘等級被鑒定為一至四級的工傷人員在原享受傷殘津貼（傷殘撫恤金）標準基礎上每人每月增加6.5%，其中增加額不足下列金額的按下列標準調整：一級265元，二級255元，三級245元，四級235元。

傷殘津貼與基本養(yǎng)老保險待遇的差額在原享受標準基礎上每人每月增加6.5%。

傷殘等級被鑒定為五至六級并領取傷殘津貼（傷殘撫恤金）的工傷人員，在原享受標準基礎上每人每月增加6.5%。

2、生活護理費

享受生活護理費的工傷人員在原享受護理費標準基礎上每人每月增加6.5%，增加后未達到下列享受標準的調整至下列標準：完全護理依賴2478元，大部分護理依賴1982元，部分護理依賴1487元。

3、供養(yǎng)親屬撫恤金

供養(yǎng)親屬撫恤金在原標準基礎上每人每月增加6.5%，增加額不足85元的按85元調整。

三、無錫工傷保險賠償流程

1、《無錫工傷保險待遇申請表》；

2、無錫市《工傷認定通知書》原件及復印件；

3、《無錫市勞動能力鑒定結論通知書》原件及復印件；

4、工傷職工居民身份證復印件；

5、門診病歷原件及復印件、職業(yè)病診斷證明書原件及復印件、出院記錄、費用明細清單、處方以及有效票據；

6、申請輔助器具待遇時應提供市勞動能力鑒定委員會確定的“必須安置”的鑒定結論通知書；

7、轉外治療或轉外發(fā)生交通、食宿費的需填寫《無錫工傷職工轉診轉院、交通食宿費申請表》；

8、結算一次性工傷醫(yī)療補助金的需提供《無錫市終止或解除勞動關系通知單》或終止解除勞動關系證明復印件（原件備查）；

9、職工因工死亡的、傷殘職工停工留薪期內因工死亡的需提供《死亡證明》復印件（原件備查）；

10、1-4級傷殘職工停工留薪期滿死亡的需提供《無錫市勞動能力鑒定結論通知書》復印件（原件備查）。

流程

1、提出申請：申請人提出工傷待遇支付申請

2、受理審核：經辦人員受理申請、審核資料

3、核定打印：經辦人員核定相關待遇，打印《無錫工傷保險待遇結算表》并送達申請人

4、待遇支付：經財務部門審核后，待遇支付給申請人