2018安徽生育保險政策報銷比例及報銷流程材料詳解
安徽省職工繳納生育保險累計達12個月以上,符合計劃生育相關規定的,可以持計劃生育證明、新生兒出生醫學證明等材料到生育保險管理中心辦理生育保險報銷。安徽省職工報銷生育保險需在生育次月的15日起申請生育保險報銷,但申請時間不可超過六個月以上。安徽生育保險報銷條件有哪些呢?其流程是怎樣的?本文將為大家詳細介紹。
安徽生育保險報銷條件
1、職工生育時生育保險累計繳納滿12個月以上;
2、失業人員需辦理失業登記,可申領流產或計劃生育手術補貼的須在當月有生育保險繳費;
3、符合國家規定設置婦產科的醫療機構分娩、流產、實施計劃生育手術;
3、符合國家、省、市計劃生育規定;
4、待遇申領時效:生育的次月15日起,方可受理申領,逾期超過六個月未及時申領者,不再受理。
安徽生育保險報銷申請材料
1、計劃生育證明(即準生證);
2、新生兒出生醫學證明(即出生證)或戶口簿;
3、診斷證明(生產醫院開的生產證明,出院時開的)、費用憑據(出院時打印的);
4、本人身份證(代辦的提供代辦人本人身份證原件);
5、屬異地或境外難產提供住院費用明細;
6、屬異地或境外剖腹產提供:①手術證明、②費用憑據。
安徽生育保險報銷流程
1、女職工懷孕后、流產或計劃生育手術前,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口;
2、工作人員受理核準后,簽發醫療證;
3、生育女職工產假滿30天內,由用人單位或街道、鎮勞動保障服務站工作人員攜帶申報材料到區社會勞動保險處生育保險窗口辦理待遇結算;
4、工作人員受理核準后,支付生育醫療費和生育津貼。
安徽生育保險報銷標準
一、生育醫療費報銷標準
1、順產1200元;
2、助娩產1500元;
3、剖腹產2500元。
二、生育津貼報銷標準
1、難產假15天;
2、晚育(婦女24周歲以上)的初產婦增加30天產假,領取獨生子女光榮證增加30天產假多胞胎生育的;
3、每多生一個嬰兒,延長產假15天。
三、計劃生育費報銷標準
1、懷孕4個月以內流產補償500元(限生育一孩前的流產,并且能享受一次);
2、懷孕7個月以內流產補償800元;
3、放置、取出宮內節育器最高支付價為80元;
4、輸卵管結扎術、輸精管結扎術最高支付價為850元、400元;
5、輸卵管復通術、輸精管復通術最高支付價為2500元、800元。
四、男職工生育保險報銷標準
1、每胎補償300元;
2、多胞胎補償500元(男職工其妻屬非城鎮戶口,但符合計劃生育條例生育的)。
備注:
1、女職工享受生育保險待遇,必須具備下列條件:符合《婚姻法》規定年齡,男滿23周歲、女滿20周歲,已領取結婚證的;
2、符合《安徽省計劃生育條例》規定,女滿24周歲,并持有市(區)計劃生育部門簽發的準生證;
3、單位繳費和個人繳費均滿一年以上的。
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