2018遼寧生育保險政策如何報銷還未公開,請參考往年的
遼寧生育保險報銷范圍,遼寧生育保險繳費比例多少,遼寧生育保險報銷材料,遼寧生育保險怎么報銷?
一、遼寧生育保險報銷范圍
實行計劃生育的夫妻免費享受下列服務:
(1)領取非賣品的避孕藥具;
(2)參加孕情和宮內節育器檢查;
(3)放置和取出宮內節育器;
(4)施行輸卵管結扎、輸精管結扎、皮下埋植避孕劑和人工流產術、中期妊娠引產術;
(5)計劃生育手術并發癥的診治;
(6)與第(3)項至第(5)項有關的常規醫學檢查;
(7)國家規定的其他項目。
前款規定所需經費,參加生育保險、基本醫療保險的,由生育保險、基本醫療保險統籌基金中支付;沒有參加生育保險、基本醫療保險的,列入財政預算。具體管理及支付辦法由省人民政府制定。
生育保險支付的門診產前檢查項目有哪些?
根據《遼寧省孕產婦保健手冊》規定的妊娠期產前檢查必檢項目,生育保險所確定的支付項目為:
1、九次產前檢查;
2、兩次血常規化驗;
3、兩次尿常規檢查;
4、一次血糖測定;
5、一次三維彩超;
6、一次二維彩超;
7、一次心電圖檢查;
8、一次血型檢測;
9、一次肝功化驗;
10、一次梅毒篩查;
11、一次艾滋病檢測;
12、一次陰道分泌物檢查;
13、四次臍血流檢查;
14、四次胎心監護。
二、遼寧生育保險繳費比例
繳費基數:
用人單位繳費基數按照上一年度本單位工資總額確定,工資總額大于2015年在崗職工均工資300%的部分不計入繳費基數。
用人單位職工均年工資收入低于本市上年度職工均工資60%的,以60%為基數繳納。
職工以本單位基本醫療保險繳費基數為基數。靈活就業人員繳費基數同醫療保險。
繳費比例: 0.6%
注:職工個人不繳納生育保險費
繳費方式:
用人單位按照國家規定繳納生育保險費,職工不繳納生育保險費。
繳費日期:
生育保險費按月征收,用人單位應于每月5日前繳納生育保險費,從下月起開始享受生育保險待遇。
繳費時限:
生育保險通常規定是繳費滿一年,且生育時仍在繳費中,可以享受生育保險的相關待遇。
遼寧生育保險報銷范圍_遼寧生育保險繳費比例
三、遼寧生育保險報銷材料
女職工生育保險報銷申請材料
1.社會保障卡(醫療保險卡)復印件;
2.《醫療費收據》原件;
3.《結婚證》原件及復印件;
4.《出院小結》復印件(住院患者提供)、《手術記錄單》復印件(門診患者提供);
5.《參保單位帳號表》、《女職工分娩生育津貼申領表》或《女職工流產、引產生育津貼申領表》;
妊娠分娩的另需提供:
6.《出生醫學證明》原件及復印件;
7.《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復印件;
8.《獨生子女父母光榮證》原件及復印件(僅限符合計劃生育晚育政策并領取此證的參保人員提供)。
流產、引產的另需提供:《計劃生育手術證明》或《批準終止中期以上妊娠證明》復印件。
男職工生育保險報銷申請材料
1.社會保障卡(醫療保險卡)復印件;
2.《結婚證》原件及復印件;
3.《出生醫學證明》原件及復印件;
4.《參保單位帳號表》、《男職工護理假工資申領表》。
男職工未就業配偶生育保險報銷申請材料
1.配偶戶籍所在地村(居)民委員會出具的未就業證明或《就業失業登記證》;
2.男職工社會保障卡(醫療保險卡)復印件、配偶《身份證》原件及復印件;
3.醫療費原始收據(復印件或補制憑證等均無效);
4.住院病歷復印件(包括《病歷首頁》、《手術記錄單》或《分娩記錄單》、《出院小結》);
5.《結婚證》原件及復印件;
6.《出生醫學證明》原件及復印件;
7.《一孩生育登記單》或《二、多孩生育登記單》原件及復印件;
8.《參保單位帳號表》、《男職工未就業配偶生育醫療費補貼申領表》。
四、遼寧生育保險怎么報銷
申領條件:
分娩或流、引產的女職工、配偶分娩的男職工。
女職工申領生育津貼
1.符合計劃生育政策規定生育或實施計劃生育手術
2.生育前連續繳費滿10個月以上(補繳時間不計算)且繼續繳費的。
男職工申領護理假工資
1.符合計劃生育晚育政策生育的第一個或第二個子女;
2.配偶生育前男職工已連續繳費滿10個月以上(補繳時間不計算)且繼續繳費的。
申領流程:
1.參保人員治療終結或分娩后三個月內,由單位經辦員持相關資料到所屬醫保分局辦理申領手續;
2.工作人員對參保單位提供的資料進行審核,符合條件的,即時進行待遇核定,打印《生育生活津貼給付表》或《男職工護理假工資給付表》交單位經辦員;
3.向市財政局請款后,將津貼費用撥付到參保單位,由參保單位發放給參保人員。
申領時限:
辦理時間:每月1日-15日(法定節假日除外)。
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