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生育保險是社會保險5個險種中的一種,員工連續(xù)繳納生育保險達到一定時長(根據(jù)當?shù)厣绫R螅,女職工懷孕期間的部分產(chǎn)檢及生育費用可以由生育保險基金報銷;女職工休產(chǎn)假期間的工資由生育保險基金支付,一般的做法是先由公司墊付給員工,待產(chǎn)假休完后,由員工提供相關資料,用人單位再向社保局申報生育津貼,這部分生育津貼給到公司。那么最新的合肥生育保險報銷條件是什麼呢?合肥生育保險報銷比例和標準如何規(guī)定的?本文小編收集整理了一些關于合肥生育保險的相關知識希望對你有幫助。
參保??生育備案??待遇申領
產(chǎn)前在同家單位連續(xù)參保至少滿7個月
兩個要點:
1、產(chǎn)前需至少連續(xù)參保滿7個月,且不含補繳的月份;
2、這7個月需要在同家單位參保,而不是在不同單位累計滿7個月。
合肥生育備案
辦理材料和辦理時間 答:確診懷孕3個月內(nèi)辦理備案。參保職工自確診懷孕后,本人或委托人應當盡早持本人社會保障卡、《生殖保健服務證》或《生育證》(及復印件)、結婚證、孕產(chǎn)婦保健手冊直接選擇的生育定點醫(yī)院備案進行生育備案。
領取
核準后即可持社會保障卡到定點醫(yī)療機構直接享受生育保險醫(yī)療待遇,與定點醫(yī)療機構進行實時結算;生育出院后次月末(30日)以后憑《備案回執(zhí)單》和身份證,到指定銀行逐月領取規(guī)定的生育津貼。
產(chǎn)假可以休多久
女職工生育享受98天產(chǎn)假,其中產(chǎn)前可以休假15天;難產(chǎn)的,應增加產(chǎn)假15天;生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,可增加產(chǎn)假15天。女職工懷孕未滿4個月流產(chǎn)的,享受15天產(chǎn)假;懷孕滿4個月流產(chǎn)的,享受42天產(chǎn)假。
(一)、合肥生育醫(yī)療費用
1.生育的醫(yī)療費用
生育醫(yī)療費用最高限額標準
產(chǎn)前檢查費用最高限額標準: 800元。
檢查項目包括:測血壓、體重,尿常規(guī),血常規(guī),生化全套、免疫三項,B超等。
生育費用最高限額標準:
順產(chǎn):3000元;
助娩產(chǎn):3500元;
剖宮產(chǎn):5000元;
多胎妊娠的,每多生育1名嬰兒,增加其基本費用的10%。
女職工除享受3個月生育津貼外,有三種情形,可增發(fā)生育津貼! ∫皇欠嫌媱澤撸娱L60天產(chǎn)假期間,增發(fā)2個月生育津貼; 二是符合醫(yī)學指征實施剖宮產(chǎn)手術的,增發(fā)半個月生育津貼; 三是多胞胎生育的,每多生育1個嬰兒,增發(fā)半個月生育津貼。
因此,符合計劃生育政策的,生育津貼為5個月,需要剖宮產(chǎn)手術、多胞胎增發(fā)時間另算。
生育津貼按照職工所在用人單位上年度職工月均工資計發(fā)
生育保險基金承擔在分娩期間所必須的且在“三個目錄”內(nèi)檢查費、接生費、手術費、藥費和住院費(包括基本醫(yī)療所必須的床位費、護理費、麻醉費、治療費和材料費。)
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