2024年南京新生兒醫保在出生3個月內,可憑準電子版憑證或新生兒參保登記卡,在醫保定點醫療機構住院治療,住院期間發生的醫療費用,直接結算,以下是南京新生兒醫保辦理相關內容。
→參保方法:
父母帶著戶口簿到戶籍所在地的街道勞動保障所辦理參保手續。
→繳費:
◎繳納標準:150元/年;其中個人繳納100元/年,財政補助標準50元/年。
◎繳費時間:凡在每年12月25日前將下一年度醫保費存入銀行的,
從次年的1月1日起享受基本醫療保險待遇。
注1:新生兒辦理參保手續時,是當場繳費。每年6月30日(含)前參保的繳納全年費用,7月1日(含)后參保的繳納半年費用。
注2:"學生兒童"個人繳費部分,可由父母所在單位按"男單女雙"每年補助。
50元(從職工福利費中列支),父母雙方均無用人單位的,由家庭承擔。
→就診醫院:
最多可選擇三家
(1)辦理醫保卡時,選擇一家社區醫院和一家定點三級甲等醫院(如鼓樓醫院、婦幼保健醫院、八一醫院、軍總等)作為定點醫院,才可以刷兒童醫保卡。除了定點醫院之外,如在其他非定點醫院(包含本地和外地醫院)就不能用醫保卡刷卡看病。
(2)兒童醫院可以不作為定點就診醫院,也可以直接刷醫保卡。
→觀察期:
辦理醫保卡后,180天(等待觀察期)后,產生的醫療費用才可以報銷。
參保流程:下載我的南京app!
申請流程:
打開我的南京→下拉到健康版塊,選擇醫保服務→點擊居民醫保參保→閱讀完須知后,點擊右下角的申請參保→填寫居民參保信息:母親姓名、手機號、身份證號,申請類型選擇準新生兒醫保、預產期和戶籍地→點擊下一步,系統顯示參保成功。一小時后進行繳費。
繳費流程:
打開我的南京→在社區里選擇城鄉居民和靈活就業人員社保繳費→選擇社保繳費辦理→身份信息填寫:辦理對象選擇他人;姓名填寫媽媽名字加寶寶二字;身份證號填寫媽媽的→參保信息選擇→提交繳費即可。
注意:繳費完成后,回到參保時的醫保服務版塊,顯示參保成功,并能查看參保證,這就是報銷時出示的準新生兒參保電子憑證。(如圖二)
使用:
寶寶出生3個月內,可憑準電子版憑證或新生兒參保登記卡,在醫保定點醫療機構住院治療,住院期間發生的醫療費用,直接結算。
2024年南京市兒童醫保(即城鄉居民醫保)已經開始繳費,若未參保,可辦理參保手續。
01、參保對象:
1、南京市戶籍學生兒童:18周歲以下,各類在校中小學生及嬰幼兒。
2、部分非南京市戶籍人員也可參保繳費。
詳見>>南京兒童醫保參保繳費人群+要求
02、參保方式
1、線上辦理:
線上(南京市戶籍):我的南京APP—健康—醫保服務—業務辦理—居民醫保參保
2、柜面辦理:
符合參保條件的人員可攜帶身份證、戶口簿等至街道(鎮)和社區(村)社保基層經辦機構辦理參保登記。(新生兒還需提供出生醫學證明)
線下辦理點:南京市區社會保險經辦機構一覽表
03、參保材料
戶口簿、身份證。
下列人員另需提供以下材料:
1、18周歲以上以學生兒童身份參保的,需提供教育部門或學校出具的在我市高中(含高中同等學歷)就讀的學籍材料;
2、父母一方為本市戶籍或父母一方參加本市職工醫保的非本市戶籍學生兒童按規定持我市居住證參保的,需提供有效期內的居住證和父母戶口簿、身份證;
3、父母非本市戶籍且未在本市參加職工醫保的外地戶籍中小學生,需提供教育部門或學校出具的學籍證明、有效期內的居住證和父母戶口簿、身份證;
4、新生兒(出生12個月以內)參保的,需提供出生醫學證明及父母身份證;
5、準新生兒參保的,需提供父母的戶口簿、身份證;
6、年度內中途參保的退役士兵需提供《退伍證》等相關材料;
7、在寧臺胞需提供《臺灣居民來往大陸通行證》;
8、參加本市職工醫保的臺胞的未成年子女,需提供父親或母親的臺胞證;
9、刑滿釋放人員需提供《釋放證明書》。
04、續保方式
續保:由市社保中心醫保部統一辦理,參保人只需要繳費。
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