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吉林省正式啟動了醫(yī)療保險省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,參保人員可到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù)后,到就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)結(jié)算卡,就醫(yī)后,參保人員憑卡結(jié)算,按照參保地待遇標準,只需繳納個人承擔部分,其余費用通過異地結(jié)算臺結(jié)算,有效解決了參保人員異地就醫(yī)時墊付醫(yī)藥費、往返報銷跑腿等問題。吉林省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算正式啟動后,吉林省首批異地就醫(yī)患者已經(jīng)受益。
【需提供以下材料】
①《吉林省醫(yī)療工傷生育保險異地就醫(yī)申請表》;
②就醫(yī)地《居民戶口簿》原件及復印件或公安機關(guān)印發(fā)的《居住證》、《暫住證》的原件及復印件;
③申請人身份證原件及復印件,委托他人辦理的還應出具受委托人身份證原件及復印件。
參保人員可選擇4所(三級、二級、一級和專科各一所)不同等級醫(yī)院作為就醫(yī)地定點醫(yī)院。
【就醫(yī)前】先到參保地登記后到就醫(yī)地辦異地就醫(yī)結(jié)算卡
吉林省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算正式啟動后,目前,全省共確定了185家省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu),試運行開通了60家。
符合4個條件的參保城鎮(zhèn)職工、參保居民,可辦理省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算。
【辦理條件】
1、因工作需要長期跨統(tǒng)籌地區(qū)工作的;
2、退休在異地已長期居住的;
3、因當?shù)蒯t(yī)療條件所限需轉(zhuǎn)往省內(nèi)其他醫(yī)院診治的;
4、女職工因隨軍、戶口在異地或工作在異地等情況需要異地生育的。
就醫(yī)前,符合條件的患者,到參保地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記手續(xù)后,到就醫(yī)地醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理異地就醫(yī)結(jié)算卡,到指定的省內(nèi)異地就醫(yī)定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)。
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探索啟動跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算工作
目前,吉林省已經(jīng)實現(xiàn)了省內(nèi)異地就醫(yī)即時結(jié)算,跨省就醫(yī)結(jié)算正在探索中。
劉宏亮說:“吉林省已經(jīng)和海南省實現(xiàn)跨省就醫(yī)即時結(jié)算,長春市、省直醫(yī)保和海南醫(yī)保進行結(jié)算,與省內(nèi)異地就醫(yī)辦理方法差不多,參保個人辦理異地就醫(yī)的手續(xù),經(jīng)辦完以后吉林省把信息傳到海南,海南醫(yī)保會為吉林省參保人員墊付資金,吉林省會跟海南省醫(yī)保進行費用清算。”
對于未來跨省就醫(yī)結(jié)算,劉宏亮說:“去年年底,國家印發(fā)了《關(guān)于進一步加強基本醫(yī)療保險異地就醫(yī)的指導意見》,規(guī)劃到,全國基本實現(xiàn)跨省異地就醫(yī)結(jié)算,目前,吉林省正在等待國家統(tǒng)一部署。”
下一步,吉林省將進一步完善即時結(jié)算臺功能,擴大異地就醫(yī)即時結(jié)算定點醫(yī)療機構(gòu)范圍,簡化辦理流程和手續(xù),更好地為廣大參保群眾提供便捷高效的醫(yī)保服務。
同時,吉林省將加快統(tǒng)籌層次提高步伐,完善醫(yī)療保險體系建設,探索啟動跨省異地就醫(yī)即時結(jié)算工作,全面推動吉林省醫(yī)療保險事業(yè)發(fā)展,讓改革開放的成果更多地惠及民生。
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