2019年烏蘭察布城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例及報(bào)銷(xiāo)條件相關(guān)政策規(guī)定

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)是以沒(méi)有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)的城鎮(zhèn)未成年人和沒(méi)有工作的居民為主要參保對(duì)象的醫(yī)療保險(xiǎn)制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，*、國(guó)務(wù)院進(jìn)一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問(wèn)題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對(duì)城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險(xiǎn)做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國(guó)社會(huì)保險(xiǎn)制度改革的方向。那么2019年烏蘭察布城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)比例是多少？2019年烏蘭察布居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)條件和相關(guān)政策是什么？本文現(xiàn)代知識(shí)網(wǎng)整理了一些關(guān)于烏蘭察布居民醫(yī)保報(bào)銷(xiāo)的相關(guān)知識(shí)，希望對(duì)你有幫助。

報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn)

（一）住院起付標(biāo)準(zhǔn)：

1、對(duì)于醫(yī)療救助對(duì)象和建檔立卡的精準(zhǔn)扶貧對(duì)象、重度殘疾（1-2級(jí)）中的參保患者，起付線(xiàn)降低50%，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例在原基礎(chǔ)上提高5個(gè)百分點(diǎn)。轉(zhuǎn)區(qū)內(nèi)醫(yī)院政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用個(gè)人自付5%，區(qū)外個(gè)人自付10%。一個(gè)參保年度內(nèi)三級(jí)醫(yī)院二次住院起付線(xiàn)降低100，依次降低但不低于300元。轉(zhuǎn)院醫(yī)療機(jī)構(gòu)原則上為高一級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

2、在中、蒙醫(yī)類(lèi)醫(yī)院住院的，且使用蒙醫(yī)、中醫(yī)有關(guān)的診療項(xiàng)目、成藥、蒙藥、中藥醫(yī)院制劑、蒙藥中藥飲片及中蒙醫(yī)方面的治療費(fèi)用，政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例在原基礎(chǔ)上提高15個(gè)百分點(diǎn)。

以上所有最終實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例不得超過(guò)95%。

（二）政策范圍內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用是指剔除各種政策規(guī)定的全自費(fèi)費(fèi)用、限價(jià)材料的超限費(fèi)用、超標(biāo)準(zhǔn)床位費(fèi)、個(gè)人先行自付的費(fèi)用、起付標(biāo)準(zhǔn)、轉(zhuǎn)院自付等項(xiàng)目之后的部分。

（三）具體政策范圍內(nèi)報(bào)銷(xiāo)比例見(jiàn)下表

（四）長(zhǎng)期異地居住和異地安置的人員實(shí)行異地就醫(yī)備案制，在異地醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)時(shí)，按照我市同級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)銷(xiāo)政策執(zhí)行。