2019年遼陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例及報銷條件相關(guān)政策規(guī)定

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后，*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題，不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義，指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年遼陽城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少？2019年遼陽居民醫(yī)保報銷條件和相關(guān)政策是什么？本文現(xiàn)代知識網(wǎng)整理了一些關(guān)于遼陽居民醫(yī)保報銷的相關(guān)知識，希望對你有幫助。

醫(yī)保報銷可以緩解遼陽市民們的部分經(jīng)濟負擔，但是部分市民并不知道其報銷范圍是什么。據(jù)悉，遼陽醫(yī)保報銷范圍主要有住院費用的報銷、門診慢性病特殊病費用的報銷等。

1、住院費用：住院費用中符合國家和省規(guī)定的三個目錄(藥品目錄、診療服務項目和服務設置標準)范圍內(nèi)的醫(yī)療費用，在起付標準和最高支付限額內(nèi)，按照不同級別醫(yī)療機構(gòu)的報銷比例由統(tǒng)籌基金支付，個人住院只需支付應由自己承擔的醫(yī)療費用，其余由醫(yī)保中心和醫(yī)院進行結(jié)算。

2、門診慢性病特殊病費用：遼陽規(guī)定慢性病包括精神病、癲癇 、帕金森氏病、冠心病、支氣管擴張、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、慢性心力衰竭、腦血管意外、糖尿病、肝硬化、老年性前列腺增生II、III、慢性腎小球腎炎、腎病綜合癥、活動性肺結(jié)核病、慢性活動性肝炎、原發(fā)或繼發(fā)性高血壓、類風濕關(guān)節(jié)炎、甲狀腺機能亢進(減退)、阿爾茨海默病、系統(tǒng)性硬化癥、干燥綜合癥、重癥肌無力、強直性脊柱炎、原發(fā)性青光眼、運動神經(jīng)元病共26類。符合上述規(guī)定病種的參保人員門診就醫(yī)，在規(guī)定用藥、診療范圍內(nèi)，超過起付標準的門診醫(yī)療費可由統(tǒng)籌基金報銷80%左右。每年最高報銷2000-5000元左右。

特殊病包括惡性腫瘤、慢性腎功能衰竭、器官移植術(shù)后抗排異治療、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、再生障礙性貧血、血友病(新增)共計6類。門診就醫(yī)按照住院待遇享受統(tǒng)籌基金報銷。