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2019年阿勒泰城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例及報銷條件相關政策規(guī)定
城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險是以沒有參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險的城鎮(zhèn)未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫(yī)療保險制度。它是繼城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫(yī)療保障問題,不斷完善醫(yī)療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮(zhèn)非從業(yè)居民醫(yī)療保險做了制度安排。這一制度的出現(xiàn)在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年阿勒泰城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷比例是多少?2019年阿勒泰居民醫(yī)保報銷條件和相關政策是什么?本文現(xiàn)代知識網(wǎng)整理了一些關于阿勒泰居民醫(yī)保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
從地區(qū)人力資源和社會保障局了解到,《阿勒泰地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》于9月2日出爐,自2018年1月起,地區(qū)將正式執(zhí)行新的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法。
從2018年起,地區(qū)將全面實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險一體化,為廣大人民群眾提供方便、快捷的醫(yī)療服務。此次城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險制度整合是將地區(qū)城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險和新型農(nóng)牧區(qū)合作醫(yī)療并軌,建立統(tǒng)籌城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險制度,實現(xiàn)六統(tǒng)一,即統(tǒng)一覆蓋范圍、統(tǒng)一籌資政策、統(tǒng)一保障待遇、統(tǒng)一醫(yī)保目錄、統(tǒng)一定點管理、統(tǒng)一基金管理。
據(jù)了解,從2018年起,地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的參保范圍為未參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的本地區(qū)城鎮(zhèn)和農(nóng)村居民。城鄉(xiāng)居民以家庭、學校兩種方式參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,實行年繳費制度。每年的4月1日至12月20日為下一年的參保繳費期。城鄉(xiāng)居民在繳費期內足額繳費后,次年1月1日起享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇,未繳費的城鄉(xiāng)居民,不享受城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險待遇(新生兒除外)。城鄉(xiāng)居民每年的個人繳費標準將根據(jù)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險基金運行情況,結合自治區(qū)公布的個人繳費標準,由地區(qū)人力資源和社會保障局提出地區(qū)城鄉(xiāng)居民個人繳費標準方案(2018年城鄉(xiāng)居民個人繳費為180元)。城鄉(xiāng)居民按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險費,享受相應的醫(yī)療保險待遇。同時,城鄉(xiāng)困難居民參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,還有優(yōu)惠政策,個人繳費部分將由民政補助和各級財政補助。
“隨著經(jīng)濟社會快速發(fā)展,城鄉(xiāng)一體化進程加快,兩項制度城鄉(xiāng)分割的弊端逐步顯現(xiàn),重復參保、重復投入、待遇不同等問題日益突出。為深入推進醫(yī)療衛(wèi)生體制改革、實現(xiàn)城鄉(xiāng)居民公享有基本醫(yī)療保險權益,我們制定了《阿勒泰地區(qū)城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實施辦法》,將實現(xiàn)兩項制度的整合,全地區(qū)將有40余萬名參保人員享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇。”地區(qū)人力資源和社會保障局醫(yī)療生育保險科科長姜秀齊說。
城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的辦理程序
以家庭為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,按以下程序辦理:
(一)持戶口簿、身份證復印件、期免冠一寸彩色照片到居住地所在街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社區(qū)(村)勞動保障所(站)申報登記,填寫登記表。
(二)街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))社區(qū)(村)勞動保障所(站)對申報材料進行初審,匯總造冊后到所在縣(市)社會保險經(jīng)辦機構進行參保資格審核。經(jīng)審核確認后,辦理參保手續(xù),采取提供銀行卡代扣或直接繳費的方式繳納基本醫(yī)療保險費個人繳費部分。
以學校為單位參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,按以下程序辦理:
(一)中小學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,由各學校統(tǒng)一組織,社會保險經(jīng)辦機構收費。要簡化參保登記手續(xù),學生家長給學生繳費可采取家長提供銀行卡代扣或直接繳費的方式繳納基本醫(yī)療保險費。
(二)已通過社區(qū)(村)登記,家庭繳費辦理了城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的中小學生不再另行繳費。
(三)社會保險經(jīng)辦機構向轄區(qū)內各大中專職業(yè)院校提供學生參保登記所需的數(shù)據(jù)信息項目。各大中專職業(yè)院校依據(jù)學生學籍注冊數(shù)據(jù)信息對應參保數(shù)據(jù)信息項目進行整理后,向所在縣(市)社會保險經(jīng)辦機構提供電子文檔,由縣(市)社會保險經(jīng)辦機構復核、確認后辦理學生參保手續(xù)。
(四)大中專職業(yè)院校學生參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險,實行按年繳費,學校負責代收參保個人所繳的醫(yī)療保險費。
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