杭州醫(yī)保報銷流程為辦理住院手續(xù)的時候，有醫(yī)保的患者，要出示身份證、醫(yī)保證、然后辦理住院手續(xù)，登記住院，出院需要主治醫(yī)師開具診斷證明書，去門診收費處蓋章生效;住院通知單，住院押金條收據(jù);身份證、醫(yī)�？ā�

一、報銷比例

職工醫(yī)保門診報銷

職工醫(yī)保住院報銷

二、報銷范圍

醫(yī)保能夠報銷哪些，主要看醫(yī)保目錄。醫(yī)保目錄包括醫(yī)保藥品目錄、診療項目目錄和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍目錄。

1.醫(yī)保藥品目錄：分為甲類和乙類。甲類目錄里的藥品可以全額納入報銷范圍，之后按規(guī)定比例報銷；乙類目錄里的藥品需要個人自付一定比例，剩下的部分納入報銷范圍，再按規(guī)定比例報銷。

如：減肥藥、解酒藥、治療不孕不育等藥品不能報銷。

2.診療項目目錄：臨床診療必需、安全有效、費用適宜且由物價部門制定了收費標準的診療項目。

如：掛號費、病歷工本費、美容項目、整容項目等不能報銷。

3.醫(yī)療服務(wù)設(shè)施目錄：定點醫(yī)療機構(gòu)提供的，在接受診斷、治療和護理過程中必須的服務(wù)設(shè)施。

如：急救車、住院陪護費、洗理費和文娛活動費等不能報銷。

一般情況下，醫(yī)保費用的報銷遵循這幾條規(guī)則，只要在這些規(guī)則的范圍內(nèi)的醫(yī)療費用都是可以報銷的：

正常享受待遇期內(nèi)（醫(yī)保沒斷繳）；

在定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；

符合“三個目錄”范圍；

在起付線以上和封頂線之內(nèi)。

而相對的，在規(guī)則外的費用就不可以報銷。

下列醫(yī)療費用不納入基本醫(yī)療保險基金支付范圍：

（一）應(yīng)當從工傷保險基金中支付的；

（二）應(yīng)當由第三人負擔(dān)的；

（三）應(yīng)當由公共衛(wèi)生負擔(dān)的；

（四）在境外就醫(yī)的。申請人不得以欺詐、偽造證明材料或者其他手段騙取社會保險基金待遇。

三、報銷條件

基本醫(yī)療保險參保人員醫(yī)療費用零星報銷申請條件

統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員有下列情形之一發(fā)生的醫(yī)療費用：

1、統(tǒng)籌區(qū)醫(yī)療機構(gòu)因急診未刷社會保障卡結(jié)算而由個人墊付的醫(yī)療費用；

2、臨時外出期間在當?shù)蒯t(yī)療機構(gòu)發(fā)生的急診費用；

3、統(tǒng)籌區(qū)參保人員在統(tǒng)籌區(qū)外學(xué)習(xí)、工作或居住期間，在異地醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的個人墊付費用；

4、辦理轉(zhuǎn)外就醫(yī)備案的統(tǒng)籌區(qū)基本醫(yī)療保險參保人員在轉(zhuǎn)外地的跨省異地定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)發(fā)生的個人墊付費用。

四、報銷材料

1、《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》

2、《杭州市基本醫(yī)療保險轉(zhuǎn)外、急診登記表》

3、身份證(或市民卡)

4、就診病歷

5、醫(yī)療費收據(jù)原件

6、費用明細清單(包括治療、檢查費用明細，西藥及中成藥單價和數(shù)量，中草藥處方等)

7、出院小結(jié)、醫(yī)療機構(gòu)等級證明等其他審核所需的相關(guān)資料。

報銷流程：

1、領(lǐng)取并填寫《杭州市基本醫(yī)療保險醫(yī)療費撥付申請單》，其中單位參保的須加蓋單位公章。

2、持辦理材料至市醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)窗口辦理。

3、報銷款支付：

①“現(xiàn)金支付”方式：憑經(jīng)審核打印并由領(lǐng)導(dǎo)簽字的結(jié)算單和本人身份證(或市民卡)，至財務(wù)窗口領(lǐng)取報銷款。

②“單位轉(zhuǎn)賬”方式：通過財務(wù)轉(zhuǎn)賬將報銷款撥付至所在單位。

五、報銷地點

杭州市人力資源和社會保障局

地址：杭州市解放東路18號市民中心D座

上城區(qū)人力資源和社會保障局

地址：缸兒巷15號

下城區(qū)人力資源和社會保障局

地址：杭州市白石巷256號

拱墅區(qū)人力資源和社會保障局

地址：北城街55號

西湖區(qū)人力資源和社會保障局

地址：杭州市西湖區(qū)文一西路868號

江干區(qū)人力資源和社會保障局

地址：杭州市江干區(qū)廣景弄6號

高新區(qū)（濱江）人力資源和社會保障局

地址：濱江區(qū)泰安路200號