2月21日,人力資源社會保障部印發了《人力資源社會保障部關于印發國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄(2017年版)的通知》,正式公布了2017年版國家基本醫療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄。
與現行目錄(2009年版)相比,新版《藥品目錄》新增339種藥品,向臨床價值和重大疾病傾斜,關注婦科兒科,國家將支持中藥,并鼓勵創新。
這是我國基本醫療保障制度建立以來,第四次對藥品目錄進行調整??原勞動保障部、人社部分別于2000年、2004年、2009年調整發布了三版藥品目錄。本次調整間隔時間最長,距2009年醫改目錄調整,已8年。
那么,新版醫保制度究竟有哪些具體改變呢?2月23日,人社部醫療保險司司長陳金甫在線訪談,就大家關注問題,對2017年版藥品目錄進行了解答。
1,2017年版藥品目錄什么時候能夠執行?
陳金甫:按照基本醫療保險有關規定,各省(區、市)可以按規定對國家醫保藥品目錄中的乙類藥品部分進行適當調整,并發布本省(區、市)的醫保藥品目錄,要求此項工作應于2017年7月31日前完成。各省(區、市)藥品目錄發布后,各統籌地區應在1個月內開始執行新版藥品目錄。
2,重點調入了哪些藥品,出于什么考慮?
陳金甫:2017年版藥品目錄在結構上與2009年版相似,均由凡例、西藥、中成藥和中藥飲片四部分組成。
凡例是對藥品目錄的編排格式、名稱劑型規范、限定支付范圍等內容的解釋和說明,西藥部分包括了化學藥和生物制品,中成藥部分包括了中成藥和民族藥,中藥飲片部分采用排除法規定了基金不予支付費用的飲片。
西藥、中成藥部分共收載藥品2535個,較2009年版目錄新增339個,增幅約15%。其中西藥1297個,中成藥1238個。中藥飲片部分未作調整,仍沿用2009年版藥品目錄的規定。
3,45種擬談判藥品主要是什么?
陳金甫:考慮到部分藥品具有很高的臨床價值但價格較為昂貴,按照現行價格納入目錄可能給基金帶來較大壓力的實際情況,專家同步評審確定了45個擬談判藥品,下一步將通過談判適當降低價格后再納入目錄范圍。這45種擬談判的藥品當中,一半為腫瘤靶向藥物,涵蓋了白血病、肺癌、胃癌、結直腸癌等常見腫瘤,其他為心腦血管疾病、罕見病、糖尿病等重大疾病用藥。
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