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日,省政府印發(fā)了《關(guān)于建立職工大病保險制度的實施意見》,明確自2017年1月1日起,啟動實施職工大病保險制度,我市也將于2017年1月1日啟動實施職工大病保險制度。職工大病保險制度由政府主導,商業(yè)保險機構(gòu)承辦,減輕職工大病患者的醫(yī)療費用負擔,努力避免職工家庭因病致貧。
據(jù)悉,該實施意見明確了職工大病保險的起付標準,對參保人員年度累計負擔的合規(guī)醫(yī)療費用超過起付標準以上的部分按比例進行補償。2017年起付標準為2萬元,超過部分的補償比例為60%;一個醫(yī)療年度內(nèi),每人最高可補償20萬元。
職工大病保險采取按醫(yī)療費用額度補償?shù)霓k法,對參保人員患重大疾病發(fā)生的合規(guī)醫(yī)療費用,給予一定補償。職工大病保險醫(yī)療年度與職工基本醫(yī)療保險醫(yī)療年度一致。同時,職工大病保險實行全省統(tǒng)籌,統(tǒng)一籌資標準、統(tǒng)一支付政策、統(tǒng)一經(jīng)辦流程,2017年按照每人每年20元標準進行籌集。凡是參加了職工基本醫(yī)療保險并按規(guī)定享受醫(yī)療待遇的參保人員均列入保障范圍之內(nèi)。
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