通遼工傷保險報銷范圍為醫療費、康復費、伙食補助費、交通食宿費、護理費、停工留薪期工資、傷殘輔助器具費、一次性傷殘補助金、傷殘津貼、一次性工傷醫療補助金、一次性傷殘就業補助金。

一、通遼工傷保險報銷范圍

一、通遼工傷保險的賠償標準

一、醫療費

1、治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準的，從工傷保險基金支付。工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，由勞保部門會同衛生行部門、藥品監督管理部門等部門法規。

2、經辦機構與醫療機構、輔助器具配置機構在等協商的基礎上簽訂服務協議，并公布簽訂服務協議的醫療機構、輔助器具配置機構的名單。具體方法由我國勞保部門分別會同衛生部門等部門制定。

3、經辦機構按照協議和我國有關目錄、標準對工傷職工醫療費用、康復費用、輔助器具費用的使用情況進行核查，并按時足額結算費用。

4、受害人獲得工傷醫療費賠償有前提條件，即除緊急情況外，職工治療工傷應當在簽訂服務協議的醫療機構就醫，且其各項費用需符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務標準，在滿足上述條件后，受害人可獲得醫療費賠償。

二、康復費

賠償時，如當事人身體尚未康復，確需繼續治療的，根據醫療證明或者鑒定結論確定必然發生的費用，可以與已經發生的醫療費一并予以賠償。

對損傷經治療后體征固定而遺留后遺功能障礙確需再次治療的，或傷情未恢復的器官功能恢復訓練所必要的康復費、適當的整容費以及其他后續治療費，賠償權利人可以待實際發生后另行起訴。受害人在康復型醫院治療的，其醫療費用的賠償問題應區別不同情況予以處理：

1、受害人治療傷疾，一般應在普通型醫院治療。非治療傷疾所必須而選擇康復型醫院就診的，其醫療費用的賠償應按普通醫院治療同種傷疾的收費標準計算。

2、在普通型醫院就診治療后，經治療醫院批準轉至康復型醫院繼續治療，并確系治療傷疾所必須的，其醫療費應根據我國制定的康復醫院收費標準計算。經治療傷情穩，但仍需繼續進行康復、對癥等治療的，經縣級或縣級以上醫療機構出具證明，可以在縣級以下的醫療機構或者門診治療。

三、伙食補助費

1、受害人確有必要到外地治療，由于客觀原因不能住院，對受害人本人及其陪護人員實際發生的住宿費和伙食費的合理部分應予賠償。

2、原則上伙食補助費的賠償期間是住院期間，即根據受害人住院期間這段時間計算伙食補助費，有多少天，再乘以當地我國機關一般工作人員每天的標準，就可以得出具體的伙食補助費。

九、傷殘津貼

保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作。難以安排工作的，由用人單位按月發給傷殘津貼，并由用人單位按照法規為其繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當地最低工資標準的，由用人單位補足差額。

十、一次性工傷醫療補助金

一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合并計算。以統籌地區上年度職工月均工資為基數，五級傷殘的為48個月;六級傷殘的為42個月，七級傷殘的為30個月;八級傷殘的為24個月;九級傷殘的為18個月;十級傷殘的為12個月。

十一、一次性傷殘就業補助金

一次性工傷醫療補助金和傷殘就業補助金合并計算。以統籌地區上年度職工月均工資為基數，五級傷殘的為48個月;六級傷殘的為42個月，七級傷殘的為30個月;八級傷殘的為24個月;九級傷殘的為18個月;十級傷殘的為12個月。

二、通遼工傷保險的賠償范圍

一、醫療費

二、康復費

三、伙食補助費

四、交通食宿費

五、護理費

六、停工留薪期工資

七、傷殘輔助器具費

八、一級至四級傷殘待遇

九、五級、六級傷殘待遇

十、七級至十級傷殘待遇

三、通遼工傷保險的賠償流程

1、申請人提交申請材料

2、相關部門受理申請材料

3、等待申請審核結果

4、審查批準核發待遇