日，陜西省民政廳、省財政廳、省人社廳等6部門聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于進一步加強醫(yī)療救助與城鄉(xiāng)居民大病保險有效銜接的通知》，規(guī)定從2018年起，各地各部門將密切協(xié)作，充分發(fā)揮制度效能，切實減輕困難群眾醫(yī)療費用負擔(dān)，其中起付線降至3000元。

全面落實資助困難群眾參保政策：在脫貧攻堅期內(nèi)，民政部門全額資助農(nóng)村特困人員和低保對象參加新農(nóng)合個人繳費部分。

全面開展重特大疾病醫(yī)療救助政策：對經(jīng)大病保險報銷后仍有困難的特困人員、低保對象、低收入救助對象、因病致貧救助對象和建檔立卡貧困人口按照人員類別分類分標準給予醫(yī)療救助。

全面落實大病保險傾斜性支付政策：大病保險起付線向特困人員、低保對象、低收入救助對象、建檔立卡貧困人口的降幅不低于5000元。在脫貧攻堅期內(nèi)，對農(nóng)村特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口執(zhí)行統(tǒng)一的脫貧攻堅期大病保險傾斜政策，大病保險起付線統(tǒng)一降至3000元。

優(yōu)化服務(wù)方式：對特困人員、低保對象、建檔立卡貧困人口、低收入救助對象，全面實施定點醫(yī)療機構(gòu)住院先診療后服務(wù)改革。同時依托定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)窗口，實現(xiàn)基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助等政策的同步即時結(jié)算，困難群眾出院時只需支付自負醫(yī)療費用。

經(jīng)統(tǒng)計，2018年1季度，陜西已累計實施醫(yī)療救助32.7萬人次。

2018年大病救助標準有哪些變化呢？其報銷比例是多少呢？報銷范圍有哪些？具體整理如下：

大病救助標準

1.城鄉(xiāng)低保對象、見義勇為負傷人員因病(傷)住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照60%比例給予救助，一次救助最高封頂線為20000元；

2.重點優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)因病住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保、大病保險和優(yōu)撫部門專項救助報銷后，每人每年最高給予20000元救助；

3.低收入困難家庭和患重大疾病家庭難以負擔(dān)的困難群眾因病住院，經(jīng)新農(nóng)合、居民醫(yī)保和大病保險報銷后，按照20%比例給予救助，一次救助最高封頂線為10000元。

4.城鄉(xiāng)低保對象住院救助金額達到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上部分按照30%比例進行二次救助，每人每年不超過40000元；其他救助對象住院救助金額達到封頂線后，自付費用以10000元為起點，10000元以上的部分按照20%比例進行二次救助，每人每年不超過20000元。

大病救助報銷比例

1.門診統(tǒng)籌鄉(xiāng)、村補助比例分別提高到65%、75%。

2.一級醫(yī)療機構(gòu)住院費用在400元以下者，不設(shè)起付線；

3.二級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到75%~80%；

4.三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%~60%。

5.省三級醫(yī)療機構(gòu)補助比例提高到55%。

6.兒童先心病等8種大病新農(nóng)合補助病種定額的70%，肺癌等12種大病，新農(nóng)合補助病種定額力爭達到70%。

大病求助群體

1.社會散居孤兒；

2.重點優(yōu)撫對象(不含1~6級殘疾軍人、7~10級舊傷復(fù)發(fā)殘疾軍人)；

3.低收入家庭中重病患者、重度殘疾人、老年人等特殊困難群眾；

4.患重特大疾病醫(yī)療費用支出過大家庭難以負擔(dān)的城鄉(xiāng)特殊困難群眾；

5.見義勇為負傷人員；

6.以及區(qū)縣人民政府認定的其他困難群眾；

7.城鄉(xiāng)低保對象；

8.農(nóng)村五保供養(yǎng)對象。

大病救助范圍

尿毒癥、兒童白血病、兒童先天性*病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐藥性結(jié)核、艾滋病機會感染、肺癌、食道癌、胃癌、結(jié)腸癌、直腸癌、慢性粒細胞白血病、急性心肌梗塞、腦梗死、血友病、I型糖尿病、甲亢、唇腭裂、惡性腫瘤放化療、腎透析、器官移植術(shù)后服抗排斥藥。

大病不予求助范圍

1.吸毒、賣淫、嫖娼、打架斗毆等違法犯罪行為；

2.醫(yī)療美容、保健性質(zhì)理療；

3.工傷、交通事故、醫(yī)療事故等，由他方承擔(dān)醫(yī)療費用賠付責(zé)任；

4.不能按照區(qū)縣民政部門規(guī)定，提供相關(guān)證明材料。