青海省民政廳聯合省財政廳等六部門聯合下發《關于加強醫療救助與城鄉居民大病醫療保險有效銜接進一步提高救助水的通知》(青民發[2017]109號),進一步提高全省重特大疾病救助水。
重特大疾病醫療救助水進一步提升。重點救助對象和低收入救助對象重特大疾病醫療救助起付線由原3萬元降低至1萬元,救助比例為60%;支出型貧困救助對象重特大疾病醫療救助起付線由原8萬元降低至5萬元,救助比例為50%,救助封頂線均為10萬元。
門診救助特殊病慢性病病種進一步擴大。醫療救助門診特殊病慢性病病種按城鄉居民基本醫療保險門診特殊病慢性病執行,從之前的4種擴大到25種,今后隨基本醫療保險門診特殊病慢性病病種的變更作相應調整。
兒童住院醫療救助比例進一步提高。重點救助對象中14歲以下兒童(除孤兒外),住院救助比例提高10%,達到90%,封頂線為6萬元。
資助參保范圍進一步擴大。全面落實資助城鄉困難群眾參加基本醫療保險政策,資助參保范圍擴大至低收入家庭中60周歲及以上老年人,資助標準不低于當年均繳費標準的50%,具體標準由各地根據本地區醫療救助資金籌集情況確定并公布。
此次醫療救助政策調整,將有效減輕城鄉困難群眾重特大疾病醫療負擔,困難群眾看病就醫費用將進一步降低,獲得感將顯著提升。《通知》要求,各地要進一步強化組織領導,加強監督檢查,確保各項醫療救助政策真正落到實處,最大限度減輕困難群眾看病就醫負擔。同時,進一步加強政策宣傳,提升群眾對相關政策的了解程度,通過主動發現機制為城鄉困難群眾提供救助,充分發揮醫療救助兜底保障作用。
那2018年大病醫保能救助哪些病?補助多少錢?
大病醫保一般包括哪些病?
目前大病醫保包括了44種疾病,詳情如下:慢性重癥肝炎、肝硬化;結核病、精神病、心腦血管內支架置入術后、重癥肌無力、運動神經元病、肢端壞疽、股骨頭缺血性壞死、發性(皮)肌炎、脂膜炎、癲癇、帕金森氏病、多發性硬化、系統性紅斑狼瘡、結節性多動脈炎。
白塞氏病、系統性硬化癥、皮質醇增多癥、原發性醛固酮增多癥、類風濕性關節炎(活動期)、過敏性紫癜并腎病、血小板減少性紫癜、腦垂體瘤、尿崩癥、真性紅細胞增多癥、原發性血小板增多癥、原發性*纖維化、慢性腎功能不全、慢性再生障礙性貧血、溶血性貧血、異常增生綜合癥。
特發性肺纖維化、支氣管哮喘、支氣管擴張癥、腎病綜合癥、慢性心功能不全、瓣膜置換抗凝治療、糖尿病合并心、腎、眼、神經病變;高血壓病合并心、腦、腎、血管并發癥;腦卒中后遺癥、尿毒癥透析治療、惡性腫瘤、器官移植、白血病。
城鄉居民醫保大病保險報銷比例是多少?
城鄉居民每年繳納大病醫保,即可享受大病保險報銷。凡是在報銷范圍內的大病,都可以獲得一定比例的補償。
凡參加基本醫療保險的參保人員,每年每人向市、區社會保險局繳納48元職工大病醫療保險費,在發生超過基本醫療統籌基金最高支付限額以上的醫療費用,由社會保險部門按:0?4萬元以下報銷85%;4萬元?8萬元以下報銷90%;8萬元以上報銷95%。每一醫療年度內,最高支付限額為人民幣15萬元。
職工患病、非因工負傷一次性住院的醫療費用或30日內累計超過2000元以上的部分(不包括自費部分、個人負擔部分)屬于職工大病醫療保險統籌基金支付范圍,采取分檔計算,累加支付的辦法:2000元以上5000元以下的部分支付90%。
5000元以上1萬元以下的部分支付85%;1萬元以上3萬元以下的部分支付80%;3萬元以上5萬元以下的部分支付85%;5萬元以上的部分支付90%。前款各項所稱"以上“不含本數”以下“含本數”。
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