2017年南京生育保險報銷條件范圍和流程及待遇

南京生育保險單位繳費比例變化如下：

之前，南京市職工生育保險單位繳費比例一直為職工工資總額的0.8%。

1月起，根據(jù)《江蘇省職工生育保險規(guī)定》，全省生育繳費比例統(tǒng)一調(diào)整為0.5%。

2017年1月1日起，南京生育保險繳費比例重新恢復(fù)調(diào)整為職工工資總額的0.8%。

2017年1月4日，南京市人社局、財政局聯(lián)合發(fā)文，從2017年1月1日起，南京市職工生育保險繳費比例調(diào)整為用人單位職工工資總額的0.8%，去年是0.5%。

和養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)三險不一樣，生育保險個人不需繳納，是由企業(yè)繳納。

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報銷條件

參保人員符合下列情況之一發(fā)生的醫(yī)療費，可辦理零星報銷：

1、男職工未就業(yè)配偶的產(chǎn)前檢查及分娩;

2、用人單位中斷或未足額繳費、職工勞動關(guān)系轉(zhuǎn)移原因造成生育保險關(guān)系中斷三個月內(nèi)的產(chǎn)前檢查及分娩、流(引)產(chǎn)費用;

3、在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間的分娩;

4、異地分娩及計劃生育手術(shù);

5、因搶救在非生育保險定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)分娩或?qū)嵤┯媱澤�育手術(shù);

6、輸精管絕育及復(fù)通術(shù)。

報銷材料

1、結(jié)婚證原件。

2、獨生子女證原件(或女方戶口所在街道計生辦出具的初婚初育證明);如生育第二胎需提供《批準(zhǔn)再生育一個孩子生育證》原件及復(fù)印件;如多胎需提供全部的《出生證明》原件。

3、出院記錄復(fù)印件(門診流(引)產(chǎn)手術(shù)提供病歷及病假條)。

4、男職工配偶報銷的另需提供女方《就業(yè)登記證》原件、復(fù)印件或街道(鄉(xiāng)鎮(zhèn))出具的女方無業(yè)證明。

5、女職工在領(lǐng)取失業(yè)救濟(jì)金期間分娩的，報銷時另需提供本人《就業(yè)登記證》原件及復(fù)印件。

6、發(fā)票原件

7、《南京市生育保險待遇申報表》

8、《南京市生育保險異地生育申請表》

報銷流程

申請人遞交材料→社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)受理審核→完成報銷