第一條 為保障因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病的職工獲得醫(yī)療救治、生活保障和經(jīng)濟補償，促進職業(yè)康復(fù)，分散用人單位的工傷風(fēng)險，根據(jù)國務(wù)院《工傷保險條例》（以下簡稱《條例》）和《遼寧省人民政府關(guān)于貫徹實施〈工傷保險條例〉的意見》（遼政發(fā)〔2003〕45號），結(jié)合我市實際，制定本規(guī)定。
第二條 我市行政區(qū)域內(nèi)的各類企業(yè)、有雇工的個體工商戶（以下稱用人單位）應(yīng)當(dāng)依照《條例》規(guī)定參加工傷保險，為本單位全部職工或者雇工（以下稱職工）繳納工傷保險費。
各類企業(yè)的職工和個體工商戶的雇工，均有依照《條例》的規(guī)定享受工傷保險待遇的權(quán)利。
第三條 市、縣（市）區(qū)勞動保障行政部門是本級人民政府工傷保險的主管部門，其所屬的社會保險經(jīng)辦機構(gòu)具體承辦工傷保險事務(wù)。

第四條 工傷保險基金實行市本級和縣級分別統(tǒng)籌，并逐步向市級統(tǒng)籌過渡。工傷保險基金由用人單位繳納的工傷保險費、工傷保險基金的利息和依法納入工傷保險基金的其他資金構(gòu)成。
工傷保險費由地稅機關(guān)負(fù)責(zé)向職工所在單位征收，職工個人不繳納工傷保險費。
第五條 根據(jù)以支定收、收支衡的原則，確定各行業(yè)基準(zhǔn)費率標(biāo)準(zhǔn)為：一類行業(yè)：0.8%；二類行業(yè)：1.2%；三類行業(yè)：3%。
基準(zhǔn)費率的調(diào)整，由市勞動保障行政部門會同市財政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)管等部門提出，報市人民政府批準(zhǔn)后實施。
用人單位繳納工傷保險的數(shù)額為本單位職工工資總額乘以單位繳費率之積。
第六條 用人單位屬一類行業(yè)的，按行業(yè)基準(zhǔn)費率繳費，不實行費率浮動。用人單位屬二、三類行業(yè)的，費率實行浮動。用人單位的初次繳費費率，按行業(yè)基準(zhǔn)費率確定，以后由統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險費使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素，一至三年浮動一次。在行業(yè)基準(zhǔn)費率的基礎(chǔ)上可上下浮動兩檔：上浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的120%，上浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的150%；下浮第一檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的80%，下浮第二檔到本行業(yè)基準(zhǔn)費率的50%。
地稅機關(guān)應(yīng)根據(jù)調(diào)整后的單位繳費費率，及時足額征收工傷保險費。
第七條 職工發(fā)生事故傷害或者按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病的，所在單位應(yīng)當(dāng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。遇有特殊情況，經(jīng)報統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門同意，申請時限可以延長30日。
用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或者其直系親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可以直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
第八條 職工因工致殘被鑒定為五、六級傷殘的，其工傷保險待遇按《條例》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。經(jīng)工傷職工本人提出，該職工可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關(guān)系。一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)按我市上年度職工月均工資計算，五級為16個月，六級為14個月。傷殘就業(yè)補助金按本人月工資計算，不得低于我市最低月工資標(biāo)準(zhǔn)，五級為28個月，六級為24個月。
第九條 職工因工致殘被鑒定為七至十級傷殘的，其工傷保險待遇按《條例》相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。工傷職工勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金，同時終止工傷保險關(guān)系。一次性工傷醫(yī)療補助金標(biāo)準(zhǔn)按我市上年度職工月均工資計算，七級為12個月，八級為10個月，九級為8個月，十級為6個月。傷殘就業(yè)補助金按本人月工資計算，不得低于我市最低月工資標(biāo)準(zhǔn)，七級為20個月，八級為16個月，九級為12個月，十級為8個月。
第十條 因工致殘被鑒定為五至十級傷殘的職工，與用人單位解除或終止勞動關(guān)系時，距退休年齡不滿5年的，提前4年、3年、2年、1年與用人單位解除或終止勞動關(guān)系的，一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金分別減發(fā)1個月、2個月、3個月、4個月。
第十一條 職工因工死亡，其直系親屬按《條例》相關(guān)規(guī)定享受工傷保險待遇。一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為48個月的全市上年度職工月均工資。其中，因搶險救災(zāi)和維護社會治安死亡的，一次性工亡補助金標(biāo)準(zhǔn)為60個月的全市上年度職工月均工資。
第十二條 《條例》實施前被鑒定為一至四級傷殘的職工，達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇。基本養(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，由工傷保險基金補足差額。
第十三條 工傷職工的傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護理費等按《條例》相關(guān)規(guī)定支付。傷殘津貼實際金額低于我市最低工資標(biāo)準(zhǔn)的，按市最低工資標(biāo)準(zhǔn)支付。傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金按全市職工均工資增長率適時調(diào)整；生活護理費隨全市上年度職工月均工資增長進行調(diào)整。
第十四條 工傷保險實行定點醫(yī)療管理制度。工傷保險定點醫(yī)療機構(gòu)由統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門確定，統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)在等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的定點醫(yī)療機構(gòu)的名單。
第十五條 職工治療工傷應(yīng)到定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)，情況緊急時可就就醫(yī)，用人單位應(yīng)在24小時內(nèi)（節(jié)假日順延）向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報。在傷情穩(wěn)定后需繼續(xù)治療的，應(yīng)及時轉(zhuǎn)入定點醫(yī)療機構(gòu)治療。
異地發(fā)生工傷事故在外地就醫(yī)的，用人單位應(yīng)在就醫(yī)之日起3日內(nèi)（節(jié)假日順延）向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報。經(jīng)急救脫離危險后應(yīng)轉(zhuǎn)入工傷發(fā)生地或統(tǒng)籌地區(qū)的定點醫(yī)療機構(gòu)治療。
用人單位未在規(guī)定時間內(nèi)向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申報或未及時轉(zhuǎn)到定點醫(yī)療機構(gòu)治療的，其工傷醫(yī)療費由用人單位支付；由于工傷職工本人原因造成未能及時轉(zhuǎn)到定點醫(yī)療機構(gòu)治療的，期間所發(fā)生的工傷醫(yī)療費，用人單位可以不予支付。
第十六條 工傷職工需要轉(zhuǎn)院治療的，須由定點醫(yī)療機構(gòu)出具證明，報社會保險經(jīng)辦機構(gòu)批準(zhǔn)。未經(jīng)批準(zhǔn)轉(zhuǎn)院治療的，所發(fā)生的費用經(jīng)辦機構(gòu)不予支付。
第十七條 職工治療工傷所需費用，在工傷認(rèn)定之前，先由用人單位墊付；工傷認(rèn)定后，符合工傷醫(yī)療保險規(guī)定的，由社會保險經(jīng)辦機構(gòu)核銷。
職工治療工傷所需費用符合國家工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的，從工傷保險基金支付。國家工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)未頒布實行前，暫參照基本醫(yī)療保險相關(guān)目錄標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。
第十八條 工傷職工工傷復(fù)發(fā)需要治療的，由本人提出書面申請，市勞動能力鑒定委員會鑒定確認(rèn)后，按《條例》第三十六條規(guī)定執(zhí)行。
第十九條 工傷職工配置輔助器具實行定點管理制度。輔助器具配置機構(gòu)由市勞動保障行政部門確定，統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點輔助器具配置機構(gòu)在等協(xié)商的基礎(chǔ)上簽訂服務(wù)協(xié)議，并公布簽訂服務(wù)協(xié)議的輔助器具配置機構(gòu)的名單。
工傷職工因日常生活或者就業(yè)需要，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具的，應(yīng)由定點醫(yī)療機構(gòu)提出建議，經(jīng)市勞動能力鑒定委員會確認(rèn)后，到定點輔助器具配置機構(gòu)安裝配置，所需費用按照國家規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)從工傷保險基金中支付。
第二十條 用人單位欠繳工傷保險費期間，工傷職工的工傷保險待遇先由用人單位墊付。待用人單位補足工傷保險費后，經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機構(gòu)審核符合規(guī)定的，從工傷保險基金中支付。
用人單位逾期拒不繳納工傷保險費的，由地稅機關(guān)申請人民法院強制征繳。
第二十一條 參加工傷保險的用人單位破產(chǎn)的，在破產(chǎn)清算時必須留足工傷職工均壽命內(nèi)應(yīng)享受的工傷保險費用。
第二十二條 本規(guī)定所稱本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或患職業(yè)病前12個月的均月繳費工資。本人工資高于全市職工均工資300%的，按照全市職工均工資的300%計算；本人工資低于全市職工均工資60%的，按照全市職工均工資的60%計算。
本人工資無法確定的，按用人單位前12個月均月繳費工資計算；用人單位均工資無法確定的，按全市職工均工資計算。
第二十三條 本規(guī)定由朝陽市勞動和社會保障局負(fù)責(zé)解釋。
第二十四條 本規(guī)定自發(fā)布之日起施行。本規(guī)定施行前已受到事故傷害或患職業(yè)病的職工，各項工傷保險待遇仍按原規(guī)定執(zhí)行。