2018四川城鎮居民醫療保險報銷方法還未公布,請參考往年的。
據四川發布微信報道,省政府辦公廳印發《四川省深化醫藥衛生體制改革2017年重點工作任務的通知》(以下簡稱《通知》),提出“將城鄉居民基本醫保人均財政補助標準提高到450元”等57條醫改重點工作。2017年,我省從醫療、醫保、醫藥等方面“開刀”,深化醫藥衛生體制綜合改革,推動健康四川建設。
健全醫保制度,進一步推進城鄉居民基本醫保制度、城鄉居民大病保險制度、商業健康保險制度建設。
在城鄉居民基本醫保方面,《通知》提出,將補助標準提高到450元,個人繳費相應增加,住院報銷比例達到75%左右。
在城鄉居民大病保險方面,《通知》要求,要實施降低起付線、提高報銷比例等措施,減輕大病患者個人醫療費用負擔。
此外,我省今年還將支持商業保險機構參與醫保經辦服務,加快發展醫療責任保險、醫療意外保險,開展長期護理保險試點。
根據《通知》要求,在醫療改革方面,我省將重點圍繞分級診療制度建設、公立醫院改革、健康扶貧等方面開展工作,給老百姓看病就醫帶來實實在在的紅利。
在完善分級診療制度方面,我省將大力推進家庭醫生簽約服務,讓小病在家就能治療,大病在家就能診斷和預防!锻ㄖ诽岢,2017年,全省簽約服務覆蓋率要達到50%以上,重點人群簽約服務覆蓋率達到80%以上。
此外,我省將優化醫療衛生資源布局,明確各級各類醫療機構的功能定位,開展多種形式的醫療聯合體建設,促進優質醫療資源下沉和分級診療政策落實。2017年,每個市(州)分別在城市和農村至少建成1個和2個有明顯成效的醫療聯合體。
在深化公立醫院改革方面,我省將推進管理體制、醫療價格、人事薪酬、藥品流通、醫保支付方式等改革。其中,將提高醫療服務收入比重,使公立醫院收入結構更加優化。
我省還將探索建立公立醫院由服務收費和政府補助兩個渠道補償的新機制,逐步償還和化解符合條件的公立醫院長期債務。
此外,《通知》要求,全省公立醫院醫療費用均增長幅度控制在10% 以下。
1、城鎮職工基本醫療保險參保人員:一級醫院200元,二級醫院400元,三級醫院800元,社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)160元。
2、城鄉居民基本醫療保險參保人員:一級醫院100元,二級醫院200元,三級醫院500元,社區衛生服務中心(含鄉鎮衛生院)100元。
3、一個自然年度內,第一類病種不計起付標準;第二、三類病種計兩次起付標準,且不逐次降低;第四類病種計算一次起付標準。
4、城鎮職工基本醫療保險參保人員年滿100周歲以上的不計起付標準。
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