2019年青島城鎮居民醫保報銷比例及報銷條件相關政策規定
城鎮居民醫療保險是以沒有參加城鎮職工醫療保險的城鎮未成年人和沒有工作的居民為主要參保對象的醫療保險制度。它是繼城鎮職工基本醫療保險制度和新型農村合作醫療制度推行后,*、國務院進一步解決廣大人民群眾醫療保障問題,不斷完善醫療保障制度的重大舉措。它主要是對城鎮非從業居民醫療保險做了制度安排。這一制度的出現在中國社會保險制度改革的歷程中具有重大意義,指明了中國社會保險制度改革的方向。那么2019年青島城鎮居民醫保報銷比例是多少?2019年青島居民醫保報銷條件和相關政策是什么?本文現代知識網整理了一些關于青島居民醫保報銷的相關知識,希望對你有幫助。
青島城鄉居民醫保政策將有大變化。日前,青島市人社局會同財政局聯合下發通知,對2018年度青島市城鄉居民醫療保險相關政策進行調整,城鄉居民個人繳費、財政補助、待遇標準等相應同步提高。與你我息息相關,速看!
個人繳費標準提標
2018年度全市居民社會醫療保險個人繳費標準,以市政府公布的2016年度全市居民人均可支配收入35680元為基數:
① 一檔繳費居民以1.1%計算,每人每年繳納390元;
②二檔繳費居民和少年兒童以0.72%計算,每人每年繳納260元;
③在校大學生仍以0.35%計算,每人每年繳納125元。
財政補助標準提標
① 2018年度,各級財政對一檔繳費居民參加社會醫療保險的補助標準, 由原每人每年560元提高到每人每年690元;
② 各級財政對二檔繳費居民、少年兒童、在校大學生參加社會醫療保險的補助標準, 由原每人每年480元提高到610元。
居民醫保相關待遇提高
主要體現在以下四方面:
從2018年度開始,青島市居民社會醫療保險相關待遇將進一步調整提高。為縮小一檔與二檔居民社會醫療保險相關待遇的差距,此次調整,僅對二檔居民的待遇進行調整。
1
提高基本醫療保險相關待遇
①青島市二檔繳費居民在一級定點醫療機構住院發生的統籌支付范圍內醫療費用,起付標準以上的部分 , 基本醫療保險統籌基金的報銷比例由80%調整為85%。
②其在一級定點醫療機構發生的符合門診大病相關規定的醫療費用,報銷比例由75%調整為80%。
2
提高大病醫療保險超限補貼相關待遇
青島市二檔繳費居民發生的符合統籌支付范圍、超出基本醫療保險統籌基金最高支付限額以上的醫療費用, 大病醫療保險資金的報銷比例由75%調整為80%。
3
調整提高門診統籌相關政策
二檔繳費居民、少年兒童的門診統籌醫療費包干標準由原來的每人每年50元提高到70元,年度最高支付額由原來的300元提高到400元。
4
調整提高長期醫療護理保險相關待遇
符合條件的二檔繳費成年居民,接受社區巡護服務期間發生的符合規定的醫療護理費,報銷比例由60%調整為70%。
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