2018陜西城鎮居民醫療保險報銷方法還未公布,請參考往年的。
2017陜西城鎮居民醫療保險報銷比例一覽表
陜西西安醫保險報銷比例
參保報銷方式:
城鎮普通居民醫保對象:西安市城鎮戶籍、年滿18周歲以上的城鎮非從業居民門診報銷50%,最高報銷限額500元。最高報銷額為14萬,除去起付線外,三級醫院報銷55%,二級75%,一級及以下85%。
少年兒童報銷:少年兒童統籌基金支付比例按城鎮非從業居民相應標準提高5%執行。
城鎮職工醫保對象:城鎮職工單位和職工個人所繳納的醫保費,部分打入個人賬戶(醫?ǎ糜谫徦幍。住院最高報銷額為40萬元。
新農合對象:西安地區農民每人每年最高報銷15萬,其中住院補償最高為13萬元,其余2萬元為門診和慢性病的報銷補償。
?職工?
在一個統計年度內,統籌基金起付標準按全市上年度職工均工資的一定比例,依據職工就醫醫院的級別及住院次數設置。將我市城鎮職工基本醫療保險參保職工(含退休人員)在定點醫療機構發生的住院醫療費用在5萬元以上至最高支付限額的部分,個人支付比例統一調整為5%。
醫院級別起付標準:
第一次:三級醫院10%、二級醫院8%
、一級醫院6%;
第二次:三級醫院7%、二級醫院5%、一級醫院4%;
第三次及其以上:三級醫院5%、二級醫院4%、一級醫院3%。
住院醫療費在各起付標準以下的部分,由個人帳戶支付或由本人自付。
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